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[单选题]患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时，护士应密切观察患者体重变化，每天体重减少不宜超过
A.0.5kg
B.0.8kg
C.1kg
D.1.5kg
E.0.3Kg
[单选题]患者男，40岁。行右肾切开术及肾盂造瘘术后2周，恢复良好。遵医嘱患者行肾盂造瘘术后，该患者应取的体位是（ ）。
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
[不定项选择题]共用题干
患者男性，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C.输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
[单选题]患者男性，42岁。车祸外伤后造成急性大出血，目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[单选题]患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者男性，护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是
A.针头部分阻塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面部分穿透血管壁
E.静脉痉挛
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.询问病史，评估发病过程
B.填写有关表格和各种卡片
C.通知营养室，准备膳食
D.介绍同病室病友
E.通知医生，积极配合抢救
[单选题]患者，男性，44岁。4天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出时
B.保留5～10分钟后排便
C.保留15分钟后排便
D.保留30分钟后排便
E.保留60分钟后排便
[单选题]患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭，可能的病因是
A.肾前性急性肾衰竭
B.双侧肾盂输尿管梗阻
C.肾性急性肾衰竭
D.肾后性急性肾衰竭
E.休克
[不定项选择题]患者，男性，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
为患者输液的主要目的是
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C.输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
[单选题]患者男性，60岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是
A.灌肠液的温度为28℃
B.保留30分钟以上
C.液面与肛门距离60～70cm
D.将臀部垫高10cm
E.将肛管插入直肠7～9cm
[单选题]患者男性，60岁。血压140/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是
A.减轻体重
B.保持健康心态
C.参加举重活动
D.气功及其他行为疗法
E.合理膳食
[不定项选择题]共用题干
患者男性，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
应为患者输入的晶体溶液是
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5％碳酸氢钠
E.复方氯化钠
[不定项选择题]患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。
患者术后护理不妥的是
A.患者术后清醒6～8小时可进食
B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧
C.术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流
D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果
E.预防并发症的发生
[单选题]患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是
A.排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳，可延长至2小时
