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[单选题]患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压90/50mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示,右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
[单选题]常见实质性脏器损伤（脾破裂、肝破裂）
题目内容.患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/60mmHg，脉率132次/分，X线摄片显示，右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为
可选项.
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
[单选题]病人，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴、下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
[单选题]患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是( )
A.体温过高:体温39.5℃
B.舒适的改变:呃逆
C.营养失调:高于机体需要量
D.家庭应对无效
E.组织灌注量不足
[多选题]患者,女性,34岁,从马背上跌下,局部腹壁瘀斑,阵发性腹痛,若出现( )临床表现,提示需手术探查。
A.腹痛进行性加重
B.收缩压升高10mmHg
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.腹部透视发现胃扩张
[单选题]患者,女性,38岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,此
患者最可能出现血肿的部位在()
A.小阴唇
B.大阴唇
C.阴阜
D.阴蒂
E.会阴
[单选题]患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液脑脊液流出，下列护理方法错误的是
A.抬高床头
B.鼻前庭放一个棉球吸附
C.记24小时漏出量
D.鼻冲洗或滴药
E.不考虑立即手术
[单选题]患者，女性，30岁。阑尾炎术后5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是 （1分.）
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C..患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题]患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦燥、发绀、呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下措施不恰当的是
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.守候患者床旁，安慰患者
D.忌用普奈洛尔
E.禁用氨杂碱
[单选题]患者女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之发热，体温400C。患者发热的主要原因可能是
A.溶液中含有对患者过敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题]患者,女性,49岁,从高处坠落被树枝刺穿胸壁,致开放性气胸,行胸腔闭式引流,引流管放置的正确位置是()
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第3肋间
C.锁骨中线第4~5肋间
D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间
E.腋中线6~8肋间
[单选题]患者，女性，28岁。自高处坠下，额部着地，双眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降。可考虑 （1分.）
A.鼻出血
B.颅前窝骨折
C.面部擦伤
D.颅中窝骨折
E.眼球损伤
[单选题]患者，女性。前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是 （1分.）
A.室内温度过低
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉损伤
[单选题]护士小李，采用平车运送患者，上、下坡时，使患者头部位于高处一端的主要目的是( )
A.避免患者血压下降
B.避免患者呼吸不畅
C.避免患者头部充血不适
D.防止患者坠车
E.有利于与患者交流
[单选题]患者，女性、54岁。患“肝硬化”6年，1小时前呕血600ml，感觉心慌乏力就诊。查体:精神委靡，皮肤干燥，体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60 mmHg，护士确定护理诊断为”循环血容量不足:血压80/60mmHg，与呕血有关”，其中属于P的是( )
A.循环血容量不足
B.与呕血有关
C.血压80/60 mmHg
D.与肝硬化有关
E.心慌乏力
[单选题]女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查:BP120/ 70mmHg, Hb110g/L,部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。患者行保守治疗2小时, BP80/ 50mmHg, Hb70g/L,左上腹包块增大。此时应考虑
A.继续保守治疗
B.留置尿管
C.穿刺引流
D.探查手术
E.肾切除
[单选题]患者，男性，30岁，从高处坠下，患者主诉髋部疼痛，下腹部胀痛，被送往手术室手
术，护士为患者准备了麻醉床。关于麻醉床的铺法下列哪一项是错误的()
A.盖被扇形三折于一侧床边，开口朝向门
B.床旁桌移回原处
C.椅子放于盖被折叠侧
D.枕头横放于床头，开口朝向门
E.麻醉护理盘放于床旁桌上
[单选题]患者女性,29 岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是()。
A.高纤维素饮食
B.低纤维素饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
[单选题]患者男,50岁,应钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷,呕吐,双侧瞳孔不等大,血
压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是( )
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
