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[单选题](3分) 患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 慢性胃炎出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管、胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A.A:消化性溃疡出血
B.B:胃癌出血
C.C:慢性胃炎出血
D.D:急性胃黏膜病变
E.E:食管、胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]男性,60 岁。搬重物后呕吐鲜血 800ml,混有暗红色
血块。既往有血吸虫病史。体检:血压 13/6.5Kpa
(90/50mmmmHg),心率 110 次/分,律齐,肝脾均为肋下
3cm。患者最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃黏膜病变出血
C.食管喷门黏膜撕裂症
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
[单选题]男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是(0.2)
A. 腹部CT
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道X线钡餐造影
D. 胃镜
E. 腹部B超
[单选题]患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是( )
A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 原发性小血管炎肾损害
[单选题]患者,女,30岁。患者早上跑步后出现四肢无力,不能走路。既往甲亢病史。查体见:神志清楚,血压正常,双下肢肌张力减低,肌力3级,腱反射正常,病理征阴性,感觉正常,颅神经正常。为明确诊断,该患者最好先做何检查
A.心电图
B.血钾
C.血糖
D.血钙
E.脑电图
[单选题]患者,女,77岁。以“右侧上下肢无力、说话不流利2天”为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体:神清,运动性失语,右侧面舌核上性瘫,右侧肢体肌力2级,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.SAH
D.脑栓塞
E.TIA
[单选题]患者,男, 68 岁。昏迷 1 天。慢性乙肝病史 10 年。急查血氨 130 umo/L。患者血氨增高 的主要原因是
A.乳酸循环障碍
B.三羧酸循环障碍
C.鸟氨酸循环障碍
D.核蛋白体循环障碍
E.丙氨酸- 葡萄糖循环障碍
[单选题]患者，男，68 岁。昏迷 1 天。慢性乙肝病史 10 年。急查血氨 130 umo/L。患者血氨增高( )
的主要原因是
A.乳酸循环障碍
B.三羧酸循环障碍
C.鸟氨酸循环障碍
D.核蛋白体循环障碍
E.丙氨酸-葡萄糖循环障碍
[单选题](3分) 女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气，提示
A. 急性弥漫性腹膜炎
B. 肠穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 肠梗阻
E. 肠粘连
[简答题]19.患者，男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，3h前吃梨后，突然呕出暗红色液体约600ml，查体：血压75∕40mmHg，P140次∕分，神志淡漠，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下4厘米，质软，无压痛。移动性浊音阳性。
（1）你认为该患者初步的临床诊断是什么？P537
（2）非手术治疗措施（要点）？P540
[单选题] 患者女,35岁,突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有( )
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.胆道梗阻
D.痔疮
E.肠套叠
[单选题]患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是
A. 安排提前就诊
B. 转急诊室诊治
C. 将患者转隔离门诊诊治
D. 给患者测量生命体征
E. 立即送抢救室抢救
