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发布时间:2023-09-30 16:05:44

[单选题]某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术.手术操作无误,术后恢复良好.第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡.患者家属找到市卫生行政部门申诉.经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故.并在当日将通知书交与家属.家属对此有异议.家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()
A.11月5日前
B.11月7日前
C.11月10日前
D.11月15日前
E.11月30日前

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[单选题]某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是
A.11月10日前
B.11月7日前
C.11月30日前
D.11月5日前
E.11月15日前
[单选题]女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T 39.5℃,P 110次/分,BP 80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下肌紧张,压痛、反跳痛(+),血WBC 16×109/L。腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是(  )。
A.胆肠吻合术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开引流术
D.胆囊造瘘术
E.经内镜十二指肠乳头切开术
[单选题]男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常,手术切口无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是(  )。
A.十二指肠残端破裂
B.急性输入段肠袢梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎并穿孔
E.胃肠吻合口出血
[单选题]门腔静脉吻合术的首要目的是( )
A.减少腹水形成
B.降低门静脉的压力
C.消除脾功能亢进
D.改善肝功能
E.阻断侧支循环
[单选题]患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则
A.尊重家属的意见,停止抢救与治疗
B.从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗
C.医生根据病人具体情况,慎重作出选择
D.尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗
E.在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法
[单选题]在修补术后,行胃部分切除,胃空肠吻合术。术后胃肠减压7~10天,是指
A.十二指肠损伤断裂
B.肝破裂
C.胃破裂
D.胰腺损伤断裂
E.乙状结肠严重损伤断裂
[单选题]因食管癌行主动脉弓上食管胃吻合术,手术后最严重的早期并发症是
A.胸膜腔感染
B.术后肺不张或肺部感染
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
[单选题]泪囊鼻腔吻合术术后置________,利于伤口积血的引流(      )
A.俯卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.以上都可以
[单选题]胃窦癌行胃癌根治性切除后,如果在结肠前作胃空肠吻合术时,一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为
A.6~8cm以内
B.8~10cm以内
C.10~12cm以内
D.12~14cm以内
[多选题]患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管一胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列正确的是( )
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按医嘱进食
[单选题]女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml,2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近一周出现发热、寒战,最高体温达39℃。查体:P 123次/分,R 22次/分,BP 102/80mmHg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC 18×109/L,中性粒细胞89%,TBil 121μmol/L,ALT 203U/L。 引起此病的根本原因最可能的是(  )。
A.体质虚弱易感染
B.胆肠吻合口明显狭窄
C.肝门部胆管癌
D.术中输血感染肝炎
[单选题]男性,56岁。1年前因胆管癌行肿瘤切除、胆肠吻合术,半年来反复发热,服抗生素有效,考虑可能有胆道感染。为确诊应采取的方法是(  )。
A.肝胆B超
B.发热时查肝功能
C.MRCP
D.上腹CT
[单选题]某厂医院医生甲从1998年10月起,离开医院岗位为工厂从事推销工作。若甲至2000年10月10日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是
A.7日内
B.10日内
C.15日内
D.30日内
E.60日内
[单选题]患者李女士,58岁,因“冠心病”入院治疗,入院后第2天晚餐后,服药前发现护士发的口服药物和昨日不同,经查,系护士少准备1粒药,请问该情境中发生了哪种患者安全问题(      )
A.可能的风险情境
B.潜在失误
C.无损害意外
D.有损害意外
E.轻度损害

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