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[单选题]男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞20~30个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为
A.急性肾小球肾炎合并肺炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎,循环充血
D.肾炎性肾病,合并肺炎
E.病毒性肾炎,合并肺炎
[单选题]12岁女孩。因水肿、尿少、尿色加深10天,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.60
C,血压155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿哕音,肝肋下2.0cm,血红蛋白98g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑( )
A.慢性肾炎急性发作
B.肾炎性肾病,合并肺炎
C.病毒性肾炎,合并肺炎
D.急性肾小球肾炎,循环充血
E.急性肾小球肾炎合并肺炎
[单选题]男孩,2岁。持续高热,咳嗽1周,加重伴烦躁、气促1天。查体T39.5℃,P114次/分。口唇青紫,可见三凹征,双肺可闻及中细湿啰音,肝肋下2cm。实验室检查:血WBC20.0×109/L,N0.88,L0.12。胸部X线示双肺散在斑片状阴影,可见肺大疱。最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[单选题]10岁女孩,因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查体:血压17/12kPa(130/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿哕音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
下列治疗哪项不正确( )
A.硝普钠点滴
B.适当限制水入量
C.低盐饮食
D.卧床休息
E.双氢克尿噻20mg,bid
[单选题]男孩,9岁,尿少、水肿、尿色加深4天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行( )
A.脑膜刺激征
B.脑脊液检查
C.血压测量
D.脑电图检查
E.头颅CT检查
[单选题]8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是
A.醛固醇分泌增多
B.低蛋白血症
C.肾小管对钠的重吸收增多
D.肾小球滤过率下降
E.ADH分泌增加
[单选题]患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞偶见。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.慢性肾小球肾炎
E.尿路感染
[不定项选择题]男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。
该患儿下述哪项治疗不当( )。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支气管解痉剂
D.保持呼吸道通畅
E.静点氢化可地松