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[单选题] 患者,男性,65岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近4个月咳嗽加剧,偶有血痰、乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部Ⅹ线检查未见异常。患者吸烟18年,每天1包。首先考虑可能的情况是()
A.慢性咽喉炎
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管肺癌
E. .肺炎
[单选题]任某,男,35岁。连续加班数天后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕,之后频繁咳嗽,咳少量黏液痰,并逐渐转为黏液脓性,痰量逐渐增多,体温波动在38.6℃左右,自觉乏力、胸闷和气促。身体评估:双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音及哮鸣音。X线胸片检查未见明显异常,初步判断为急性气管—支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是()
A.支气管痉挛
B.炎症累及气管
C.炎症累及下呼吸道
D.炎症导致大气道狭窄
E.炎症导致肺组织弹性减弱
[单选题]男性,20岁,突然寒战,髙热咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,可能性大的疾病是
A.支气管炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎
[单选题]患者男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大( )
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核
[单选题]患者男,59岁。活动后气急10年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。查体:呼吸急促,双肺叩诊呈过淸音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。考虑为
A.气胸
B.支气管哮喘
C.慢性肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
[单选题]患者,男,41岁。咳嗽,咳少量白痰伴胸部不适1个月余,痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节,部分病灶内可见不规则空洞,壁厚。首先考虑为( )
A.血源性肺脓肿
B.细支气管肺泡癌
C.亚急性血行播散型肺结核
D.支气管扩张合并感染
E.韦格纳肉芽肿
[单选题]男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是
A.痰涂片革兰染色
B.痰涂片抗酸染色
C.支气管镜
D.痰真菌培养
E.胸部CT
[单选题]病人女性,50岁,诊断为支气管扩张,经治疗后病人好转出院。护士对病人进行健康教育,以下哪项是错误的( )
A. 多饮水,每天1500ml以上
B.给予高热量、高蛋白、维生素丰富的食物
C. 如出现咯血保持镇定,尽量把血咯出
D. 定期服用抗生素预防感染
E. 适当呼吸锻炼,促进呼吸功能改善
(二)熟悉题( 2 题)
[单选题]男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次,为糊样便,无粘液脓血。查体巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,医学影像学提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogy法),尿淀粉酶400U(Winslow法),为进一步明确诊断最有帮助的检查是( )
A.血脂肪酶
B.结肠镜
C.大便细菌培养
D.大便常规检查
E.胰腺增强CT
[单选题]【单选题】 病人女性,30岁,患免疫性溶血性贫血,应输入的成分血是
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 悬浮红细胞
D. 血小板浓缩悬液
E. 纤维蛋白原
[单选题]病人女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱025g加入25%葡萄糖20ml,注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,病人主诉疼痛明显,可能的原因是
A. 针头堵塞
B. 针头穿透血管壁
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 针头斜面一半在血管外
E. 针头穿刺过深致药物进入组织间隙
