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[单选题]女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70 mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是
A. 低血糖
B. 迷走神经张力增高
C. 癫痫发作
D. 体位性低血压
E. 心律失常
[单选题] 患者，女性，50 岁。2 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踩、足、趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 10 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉 55mm/L，RF（+）。关节 X 线检查：双手骨质疏松，胸部关节间隙变窄，最可能的诊断是( )
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.骨性关节炎
E.骨质疏松症
[单选题]43.患者，女，56岁，无明显诱因突发胸痛，部位于胸骨中下段，呈压榨样，休息后无明显缓
解，入院时，血压为170/100mmHg，经检查，医生诊断：（1）高血压；（2）冠心病：不稳定型心绞
痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史，该患者不能选用的药物是（ ）
A. 普萘洛尔
B. 氢氯噻嗪
C.卡托普利
D. 硝苯地平
E. 氨氯地平
[单选题]41.患者，女，56岁，无明显诱因突发胸痛，部位于胸骨中下段，呈压榨样，休息后无明显缓
解，入院时，血压为170/100mmHg，经检查，医生诊断：（1）高血压；（2）冠心病：不稳定型心绞
痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史，该药的最佳服用时间为（ ）
A. 晨5时
B. 晨7时
C.上午10时
D. 傍晚7时
E. 晚间10时
[单选题]42.患者，女，56岁，无明显诱因突发胸痛，部位于胸骨中下段，呈压榨样，休息后无明显缓
解，入院时，血压为170/100mmHg，经检查，医生诊断：（1）高血压；（2）冠心病：不稳定型心绞
痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史，该患者可选用的药物联合应用方案是（ ）
A. 卡托普利、普萘洛尔
B. 氯沙坦、氢氯噻嗪
C.美托洛尔、氢氯噻嗪
D. 硝苯地平、普萘洛尔
E. 氨氯地平、氯沙坦
[单选题]40.患者，女，56岁，无明显诱因突发胸痛，部位于胸骨中下段，呈压榨样，休息后无明显缓
解，入院时，血压为170/100mmHg，经检查，医生诊断：（1）高血压；（2）冠心病：不稳定型心绞
痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史，该患者首选的治疗药物是（ ）
A. 卡托普利
B. 氯沙坦
C.氨氯地平
D. 硝普钠
E. 普萘洛尔
[单选题]【单选】马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为“病毒性肺炎”。给子该病人的主要治疗措施一般不包括（1分）
A.鼓励病人卧床休息，注意保暖
B.定期对病人的餐具、用具进行消毒
C.采取呼吸道隔离，以避免交叉感染
D.提供含足够蛋白质、维生素的软食
E.积极选用抗生素抗感染治疗
[简答题] 病历摘要：
男性，75岁， 10余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，餐后半小时明显，持续2-3小时，可自行缓解。2周来加重，纳差，服中药后无效。6小时前突觉上腹胀、恶心、头晕，先后两次解柏油样便，共约700g，并呕吐咖啡样液1次，约200ml，此后心悸、头晕、出冷汗，发病来无眼黄、尿黄和发热，平素二便正常，睡眠好，自觉近期体重略下降。既往30年前查体时发现肝功能异常，经保肝治疗后恢复正常，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。
查体：T36 7℃,P108次/分，R22次/分，Bp90/70mmHg，神清，面色稍苍白，四肢湿冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹中轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，腹水征(-)，肠鸣音10次/分，双下肢不肿。
辅助检查：Hb82g/L,WBC5 5×109/L，Plt300×109/L，大便隐血强阳性。
分析思考：
一）根据上述简要病历，请归纳主诉。 0 5分）
二）诊断及诊断依据。 3 5分）
三）鉴别诊断。 2 5分）
四）进一步检查。 2分）
五）治疗原则。 1 5分）
[单选题]男，40岁。既往健康。5天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58umol/L，该患者诊断应考虑为
A.淤胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎
[单选题]患者女，23岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，家属发现其晨起时症状不明显，下午症状逐渐加重。查体：疲劳试验 + ，新斯的明实验 + ，则该患者通常不会出现的临床表现是
A.腱反射正常
B.神经传导速度正常
C.感觉正常
D.瞳孔括约肌正常
E.眼外肌正常
[单选题]患儿,无明显诱因出现高热,体温39.6℃,无咳嗽、流涕等症状,给予该患儿乙醇拭浴降温,以下操作方法中不正确的是( )
A.足部放冰袋,头部放热水袋
B.拭浴时以离心方向进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴
