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[单选题]病人男性，毕罗Ⅱ式胃大部切除术后1周，出现上腹胀痛，恶心呕吐，呕吐物为胆汁，不含食物，呕吐后症状减轻。首先应考虑
A.胃潴留
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻
[单选题]病人,男，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐。2小时前腹痛持续性、阵发性加重。出现寒战。急诊转入院,查体T:39.4℃,P:124 次/分,BP:76/60mmHg。面色苍白，神志淡漠，巩膜轻度黄染。上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。血白细胞计数22x10�/L。该病人的初步诊断是:
A.急性胰腺炎
B.胆总管结石
C.急性结石性胆囊炎
D.胆道蛔虫病
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]再生障碍性贫血的患儿，突发头痛呕吐，出现意识模糊最有可能的出现
A.癫痫
B.颅内出血
C.低血容量性休克
D.脑膜炎
[单选题]425 猫,12 岁,突发尿量增多,不食,精神萎顿,四肢无力,血清生化检查可见( )
A.钠升高
B.钾升高
C.氯升高
D.钾降低
E.钙降低
[单选题] 既往高血压突发昏迷呕吐咖啡样胃内容物。检查:一侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
A. 多发性脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 癫痫持续状态
[单选题]患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是
A.幽门梗阻
B.胃食管返流病
C.消化性溃疡
D.小肠梗阻
E.溃疡性结肠炎
[单选题]男性病人,45岁，十二指肠溃疡，突发大量呕吐血约700ml，病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104/90mmHg，P102次/分，其表现属于
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.未发生休克
E.虚脱
[单选题]患者，男性，39岁。突发头痛呕吐四小时入院，入院诊断自发性蛛网膜下隙出血，以下哪项具有病因诊断意义的检查( )
A.CT
B.颅骨X线检查
C.MRI
D.全脑血管造影
E.临床表现
[单选题]373．患者，男性，餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性，且伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，向腰背部放射，急诊查血常规示WBC9.0×109／L，NE％91.50％，血清淀粉酶：1389u／l，腹部B超考虑胰腺炎，胆囊结石，拟“急性胰腺炎”收治入院；既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史十余年，“高血压”病史3年，不规则服用降压药物，血压控制不佳。入院第二天10：00测体温39℃，全腹持续性胀痛，向腰背部放射，自觉胸闷、气促，查血常规示白细胞计数11.9×109／L，中性粒细胞91.00％，SaO2为92％，生化示钙1.75mmol／L，血糖10.5mmol／L，血清淀粉酶1702U／L，尿淀粉酶18350IU／L，入院第三天，腹胀未减轻，肠鸣音2次／分，无肛门排气，予以大黄胃管注入；入院第6天，体温高达39.5℃，医嘱改用泰能抗感染。建议患者置入鼻肠管行肠内营养，患者及家属担心病情，一度表示不接受。在住院的第8天，评估患者的生命体征及营养状况，建议行胃镜下鼻肠管置人术，予以肠内营养，对家属进行肠内营养的宣教，下列说法错误的是：()
A.建议急性胰腺炎应尽早(3～7天)进行肠内营养
B.肠内营养是急性胰腺炎患者营养支持的首选方法
C.防止肠道菌群移位致腹腔内感染
D.肠内营养有利于修复肠黏膜屏障
E.减轻消化系统负担
[单选题]146．患者，男性，餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性，且伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，向腰背部放射，急诊查血常规示WBC9.0×109／L，NE％91.50％，血清淀粉酶：1389u／l，腹部B超考虑胰腺炎，胆囊结石，拟“急性胰腺炎”收治入院；既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史十余年，“高血压”病史3年，不规则服用降压药物，血压控制不佳。入院第二天10：00测体温39℃，全腹持续性胀痛，向腰背部放射，自觉胸闷、气促，查血常规示白细胞计数11.9×109／L，中性粒细胞91.00％，SaO2为92％，生化示钙1.75mmol／L，血糖10.5mmol／L，血清淀粉酶1702U／L，尿淀粉酶18350IU／L，入院第三天，腹胀未减轻，肠鸣音2次／分，无肛门排气，予以大黄胃管注入；入院第6天，体温高达39.5℃，医嘱改用泰能抗感染。建议患者置入鼻肠管行肠内营养，患者及家属担心病情，一度表示不接受。急性胰腺炎的常见病因中与ERCP技术操作有关的原因是：()
A.胆道系统疾病
B.胰管阻塞
C.酗酒和暴饮暴食
D.胰胆管造影剂注射压力过大
E.其他因素如使用糖皮质激素类药物等
[单选题]患者,男性,餐后2小时突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,且伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,向腰背部放射,急诊查血常规示WBC9.0×109/L,NE%91.50%,血清淀粉酶:1389u/l,腹部B超考虑胰腺炎,胆囊结石,拟“急性胰腺炎”收治入院;既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史十余年,“高血压”病史3年,不规则服用降压药物,血压控制不佳。入院第二天10:00测体温39℃,全腹持续性胀痛,向腰背部放射,自觉胸闷、气促,查血常规示白细胞计数11.9×109/L,中性粒细胞91.00%,SaO2为92%,生化示钙1.75mmol/L,血糖10.5mmol/L,血清淀粉酶1702U/L,尿淀粉酶18350IU/L,入院第三天,腹胀未减轻,肠鸣音2次/分,无肛门排气,予以大黄胃管注入;入院第6天,体温高达39.5℃,医嘱改用泰能抗感染。建议患者置入鼻肠管行肠内营养,患者及家属担心病情,一度表示不接受。哪项生化指标反映胰腺坏死严重、预后不良? ( )
A.血AMY>1000U/L
B.血钙<1.75mmol/L
C.血糖>10mmol/L
D.尿AMY>1000U/L
E.AST升高
