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[多选题]腹泻与重症患者肠内营养显著相关,但并不意味着胃肠功能不良。因此在停止肠内营养之前,应先评估可以处理的刺激因素,包括:
A..抗生素治疗
B..乳糖不耐受
C..喂养物的渗透压
D..高脂质配方
[多选题]对于危重症患者肠内营养支持评定与监测的内容包括
A.评估患者营养状态改善情况
B.评估患者每日出入量
C.观察患者有无恶心、呕吐
D.观察患者进食后有无痉挛性咳嗽
E.评估患者胃残余量
[多选题]关于危重患者肠内营养并发症和相关机制正确的是?
A..痉挛:高脂配方;与营养不良相关的吸收有关
B..高血糖:饲养的速度过快;脂肪和乳糖不耐受有关
C..喂养物中高水平的碳酸盐导致产生大量的CO2 对呼吸功能受损的患者可能会加速呼吸衰竭的过程
D..误吸:气管食管糜烂;食管静脉曲张破裂
[单选题].确认患者肠内营养管在位的最可靠方法是
A..经胃管注入20ml空气,听气过水声
B..将胃管远端置于水中,有气泡说明在气道
C..回抽见液体,证明在胃内
D..回抽液体,并测试pH≤ 3,可判断在胃内
E..X胸片,可以判断胃管在胃内
[多选题]危重患者肠内营养并发症及相关机制有哪些?
A..肠内营养管堵塞:药物碾碎不当残留的碎片
B..便秘是因为轻泻剂的滥用
C..恶心和呕吐因为脂肪或乳糖的不耐受
D..误吸因为麻痹性肠梗阻
[单选题]下列哪项是危重患者肠内营养机械原因相关并发症?
A..与营养不良相关的吸收不良
B..食管静脉曲张破裂
C..麻痹性肠梗阻
D..食物的细菌污染
[多选题]危重患者肠内营养并发症,恶心呕吐的相关原因有哪些?
A..饲养速度偏慢
B..胃内容量过大
C..脂肪或乳糖的不耐受
D..低渗透压
E..胃排空延迟
[单选题]急性重症肺炎患者肠内营养支持方案,建议低热卡,渐进性喂养的非全量喂养,以____Kcal/Kg为目标。
A..20-25 Kcal/kg
B..25-30 Kcal/kg
C..30-35 Kcal/kg
D..25-50 Kcal/kg
[单选题]危重症患者肠内营养,下列哪项不是机械性原因所致的并发症?
A..肠内营养管打结
B..脂肪或乳糖的不耐受
C..肠内营养管堵塞
D..导管位置不正确(通常是在支气管树)
[单选题]危重患者肠内营养并发症,腹胀/胃排空延迟的原因不包括下列那项?
A..危重疾病
B..阿片类药物应用
C..医疗情况:胰腺炎、糖尿病、营养不良或迷走神经切断后
D..意识水平降低、咳嗽或呕吐反射的减弱或消失
[多选题]危重患者肠内营养并发症与相关机制中,电解质和微量元素异常正确的是?
A..高钠血症:由于钠的摄入增多以及脱水
B..低钠血症:由于水中毒和胃肠道液体的丢失(腹泻、引流等)以及钠摄入不足
C..高钾血症:与呼吸衰竭和代谢谢碱中毒有关
D..低钾血症:和腹泻、高剂量的胰岛素或利尿剂有关
E..高磷血症:和高钾血症发生的原因相同,但也见于营养不良的患者再次开始肠内营养时,伴有锌、铜、镁的水平低下。
[多选题]61.为克服硝酸甘油的耐受性，可采取的措施有
A.采用最小剂量
B.补充含巯基药物
C.增加给药频率
D.采用间歇给药法
E.加用卡托普利
[简答题]胰岛素耐受性的主要原因是什么？有何防治措施？
[判断题]先前的压力和逆境使个体对今后类似消极经历的耐受性提高，从而更能成功应对，这称为敏化效应。
A.正确
B.错误
[单选题]耐受性是指
A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关
B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应
C.用药一段时间后，病人对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适
D.长期用药，需逐渐增加剂量，才可保持药效不减
E.长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状
[单选题]对某药产生耐受性后，对另一药的敏感性亦降低
A.交叉耐受性
B.不良反应
C.耐受性
D.耐药性
E.身体依赖性
[单选题]45.可产生快速耐受性的药物是
A.硝酸甘油
B.地尔硫䓬
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
