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[单选题]患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN 54mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施
A.透析疗法;
B.低盐饮食;
C.静注西地兰;
D.静滴血管扩张药;
E.加大速尿剂量 ;
[单选题]下列病人检查时可发现的体征是:男性,36岁,间歇性中上腹饥饿性夜间痛10年,近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失、全腹压痛、腹肌紧张及反跳痛。( )
A.腹膜炎三联征
B.Murphy征
C.Courvoisier征
D.肝震颤
E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音
F.Grev~Turner征
G.舟状腹
H.振水音
[单选题] 患者女性,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,急送医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断
A.疖病合并全身感染
B.酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.感染性休克
[单选题]病人,女,32岁。停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解。近2周来阴道流血淋漓不尽伴下腹痛。妇科检查:右下腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张不明显。宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡蛋大小、边界不清的包块，压痛明显。T:37.5℃，血压、脉搏正常,尿 HCG 阳性。责任护士需要马上进行的护理措施是:
A.采血
B.开通静脉通路
C.安排床位
D.入院指导
E.协助检查
[单选题]王先生，28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.端坐位
D.平卧位
E.半坐位
[单选题]40岁,男性,右肾结石10年,近2周来畏寒.高热,右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓,放射性,肾图提示患肾功能完全丧失,应采取的措施是( )。
A.行ESWL碎石术
B.抗生素治疗,观察病情变化
C.切除患肾
D.行膀胱镜检查
E.细菌培养+菌落计数+药物敏感试验
[单选题]93．严女士,52岁,绝经1年,近2周来有阴道少量流血,检查:子宫大小正常,质软,该病人首先考虑
A.月经失调
B.宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.葡萄胎
E.子宫内膜癌
[单选题]30 岁,初孕 34 周。检查:BP180/112mmHg,拒绝住院治疗;3 小时前突然腹痛伴 阴道流血, BP75/30mmHg ,P120 次/分, 宫底剑突下 2 指, 板状腹, 胎位不清, 胎心音消 失,宫颈未消失。最正确的处理应是
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.人工破膜, 滴注催产素引产
D.抢救休克, 因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克, 尽快剖宫产,终止妊娠
[单选题]男,55岁,高血压病史15年,活动后心慌、闷气,查体:BP 180/120mmHg,心浊音界扩大,心电图示左心室肥厚劳损,可能的诊断是
A.嗜络细胞瘤
B.3级高血压,高血压性心脏病
C.2级高血压,高血压性心脏病
D.3级高血压,合并肾动脉狭窄
E.3级高血压,合并心肌梗死
[单选题]患者,女性,年龄32岁,常有头晕,失眠多梦,心悸。查体 BP180/100mmHg,A2亢进,腹部可闻及血管杂音,最可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.3级高血压
C.2级高血压,高血压性心脏病
D.1级高血压
E.恶性高血压
[单选题]女，80岁。高血压病史20年，间断头晕。既往有痛风史。查体：BP180/90mmHg，HR52次/分，律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：Ser110umol/L，血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是( )
A.氨氣地平与美托洛尔
B.氨氯地平与氢氯塞陸
C.缬沙坦与美托洛尔
D.缬沙坦与氨氯地平
E.缬沙坦与氢氯噻嗪
[单选题]男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:Ser320umol/L。该患者最适宜的降压药物是( )
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.噻嗪类利尿剂
C.血管紧张素II受体拮抗剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体拮抗剂
[单选题]患者近2周出现的病情变化,提示
A. 肾功能不全
B. 心脏压塞
C. 右心功能不全
D. 肝硬化
E. 黏液性水肿
