[单选题]男性，44岁，有咳嗽、咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘加重，咳黄痰入院。入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV、／FVC为56％，MVV60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。 此患者入院时最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘，肺气肿
B.支气管扩张症，肺气肿
C.支气管肺炎并肺气肿
D.支气管肺癌并肺气肿
E.慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

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