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[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心率144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是( )。
A.对角径13cm
B.髂棘间径25cm
C.坐骨棘间径10cm
D.髂嵴间径27cm
E.骶耻外径17cm
[单选题]25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水II度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是()。
A.吸氧,等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产术
D.胎头吸引术助娩
E.产钳术助娩
[单选题]25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.胎膜残留
D.软产道裂伤
E.胎盘残留
[单选题]叶女士,初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当
A.查看子宫形态
B.经肌肉注射催产素
C.察看外露脐带有否向外伸长
D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
[单选题]患者女性,宫内妊娠 41 周,入院查为 LOA,头先露,已入盆,胎心 168 次/分,子宫处于持续紧张状态,持续腹痛,烦躁不安,间歇期不能完全放松,拒按,肌查:宫口开1cm,O-1,观察 2 小时,产程无进展,初产诊断为( )
A.先兆子宫破裂
B.不协调性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
[单选题]女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是
A.行阑尾切除术
B.围手术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
[单选题]患者,女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是
A.行阑尾切除术
B.围术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
[单选题]某孕妇,妊娠41周,为防止“过期妊娠"入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激索功能中的
A.促进子宫发育,肌层增厚
B.提高子宫平滑肌对催产索的敏感性
C.促进子宫内膜增生
D.促进输卵管蠕动
E.对下丘脑,垂体的正负反馈作用
[单选题]患者女性,26 岁。宫内妊娠 41 周,G1P0,临产 12 小时,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,胎膜未破。LOA, O-1,宫缩 30~40 秒/5 分钟,胎心 116 次/分未了解羊水性状, 首选处理是( )
A.等待自然分娩
B.肌注盐酸哌替啶
C.静推地西泮(安定)
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
[单选题]患者女性,28 岁。宫内妊娠 41 周,G1P0,查体:官高 32cm,腹围 96cm,LOA,先露头, 胎心 136 次/分钟,无宫缩,NST 无反应型。应考虑为
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备能力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
[单选题]女,28岁。初孕妇,身高147cm。妊娠41周,规律宫缩12小时后孕妇紧张、乏力,BP 140/90mmHg,胎心率140次/分,枕左前位,先露S=-1,宫口开大9cm,羊水清亮,坐骨棘间径8cm。该患者正确的处理是( )。
A.徒手旋转胎头
B.人工破膜加速胎头下降
C.产钳助娩
D.胎头吸引
E.剖宫产
[单选题]初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LO
A,胎头先露,胎心率为120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫
A.胎儿头皮血pH<7.2
B.NST有反应型
C.OCT频繁重度变异减速
D.OCT频发晚期减速
E.胎心率基线110~120次/分
[单选题]妊娠41周初产妇,自觉胎动减少3天,检查宫高30cm,无宫缩,胎心率110-120次/分,基线变异消失,先露头S-I,骨盆未见异常。正确的处理是
A.急诊剖宫产
B.静滴催产素引产
C.人工破膜引产
D.产水囊引产
E. 无需处理
[单选题]36岁经产妇,妊娠41周,感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常,产科检查:宫高36cm,腹围104cm,子宫张力略大,下列提示胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠的是
A.B超示羊水指数为9cm
B.胎心监护出现变异减速
C.胎心监护出现晚期减速
D.胎心监护出现早期减速
E.胎动频繁,胎动时伴胎心加速
[单选题]初产妇,妊娠41周,阵发腹痛4小时入院,宫高35cm,胎心音124次1分,宫缩20*/3-5",宫口开大lcm,先露几头S- -2, CST 试验结果,出现频发晚期减速,正确处理是
A.是人工破膜
B.静注安定10mg
C.静滴催产素
D.素宫口开全后助产
E.立即剖宫产