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[单选题]女,40 岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热 2 天,巩膜黄染 1 天。查体:T39℃,P100 次/分,右上腹部压痛、
反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血 WBC18.2×109/L,N0.85。B 超示胆囊及胆总管结石。该患者最
可能感染的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎链球菌
[单选题]女性,40岁,以畏寒、发热伴咳嗽、痰血5天入院,T39.6℃,右肺可闻及干、湿罗音,为明确诊断下列哪项为最有价值而简便的检查:
A.肺功能检查
B.痰涂片
C.血培养
D.血气分析
E.胸部X线检查
[单选题]患者,男,40岁。一周前发热,食欲减退,四肢乏力。刻下身黄,巩膜黄,小便色如红茶,烦热,恶心,呕吐,不大便三日,腹胀不适,舌红,苔黄腻,脉数。临床最佳辨证当是:
A.小柴胡汤证
B.栀子柏皮汤证
C. 抵当汤证
D.茵陈蒿汤证
E.麻黄连轺赤小豆汤证
[单选题]女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
A.结肠肝曲损伤
B.胃损伤
C.胆囊管残端漏
D.十二指肠损伤
E.胆总管损伤
[单选题]男性23岁畏寒发热右上臂内侧肿痛皮肤略发红4天经输液抗生素治疗后体温降至378℃右上臂皮肤表面水肿明显局部有压痛最有助于明确诊断的检查是()
A.血常规
B.淋巴细胞分类
C.穿刺
D.免疫球蛋白
E.X线摄片
[单选题](共用题干)女,73 岁。突发腹痛伴寒战、高热 5 天,巩膜黄染 2 天。查体:T39.1℃。 P104 次/分,R22
次/分,BP100/772mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音 2~3 次/分。血 WBC16×
109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmoL/L,DBil69μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断,
首选的检查是
A.MRCP
B.腹部 B 超
C.腹部 CT
D.腹部 X 线平片
E.ERCP
[单选题]女， 40岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院， B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是
A.胆囊造瘘术；
B.胆囊切除术；
C.胆囊切除、胆总管探查术；
D.腹腔镜胆囊切除术；
E.胆囊造屋、胆总管探查术；
[单选题]男，40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志朦胧，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5kPa（66/45mmHg），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为：
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
[单选题]患者男性,40岁。有乙肝病史 10年。近 3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀
痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A. 疼痛性质的变化
B. 有无上消化道出血
C. 有无休克征象
D. 心理状况
E. 肝功能变化
[单选题]男，40岁，上腹不适及饱胀感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差。便白，尿茶色，查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断应首先行何种检查
A.肝功化验；
B.CT检查；
C.核磁共振；
D.B超；
E.ERCP；
[单选题]男,40岁。腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最大可能是:
A.肝硬化并发原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝癌并癌性腹水
D.十二指肠溃疡穿孔
E.急性化脓性腹膜炎
[单选题]患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A. 疼痛性质的变化
B. 有无上消化道出血
C. 有无休克征象
D. 心理状况
E. 肝功能变化
[单选题]男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查:ALT800UL，TBiL60umol/L，抗 HAV IgM(-)， HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗 HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.乙型肝炎恢复期
D.甲型肝炎恢复期
E.急性肝炎， HBsAg携带者
[单选题]患者男性，20岁，昨下午突起畏寒，发热39℃，咯白色粘液痰，右侧胸痛，今X线胸片示右上叶肺实变，哪项诊断正确
A.病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.急性肺脓肿
[单选题]男,13 岁,学生。持续畏寒、发热 1 周,神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体:T39.5℃,P123 次/ 分,BP65/45mmHg,右足跟部红肿。血常规 WBC24.3×109/L,N0.89,L0.11。导致本病最可能的病原体是
A.革兰阴性菌
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病毒
E.寄生虫
