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[单选题]【单选】病人,男,69岁。1小时前因生食萝卜后呕出鲜红色血液约500ml而急诊入院,既往有肝硬化食管胃底静脉曲张3年余。人院后血压80/50mmHg,脉搏130次/分,精神萎靡,面色苍,四肢厥冷,未排尿。遵医嘱为病人应用垂体加压素时,下列关于护理措施描述不正确的是（）（1分）
A.密切观察血压变化
B.监测腹痛的变化,有无心律失常的发生
C.输液宜快,以及时补充有效血容量
D.保护外周血管,每日更换输液部位
E.遵医嘱同时应用硝普钠
[单选题]女性，49岁，肝硬化病史10余年。因1小时前呕鲜红色血约800ml急诊入院。查体: BP18/8 kPa( 135/60 mmHg)，P124次/分。最有效的抢救措施是
A.气管插管，通畅呼吸道
B.静脉切开，留置导管
C.建立静脉通路
D.三腔二囊管压迫止血
E.急诊胃镜止血
[单选题]
肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压115/60mmHg,脉率122次/分。以下护理措施中不妥的是
A.备好三腔二囊管
B.建立静脉通路
C.去枕平卧,头偏向一侧
D.密切观察生命体征及神志变化
E.流质饮食
[单选题]
肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血800ml而急沙入院,血压115/60mmHg,脉率122次/分。以下护理带施中不妥的是
A.去枕平卧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好三腔二囊管
[单选题]病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生 ( )
A.肺部感染
B.肺水肿
C.急性左心衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸窘迫综合征
[单选题]舌色较淡红色为深，甚至呈鲜红色，称为（ ）
A.淡白舌
B.红舌
C.紫舌
D.青舌
E.以上都不是
[判断题]动脉血液呈暗红色，静脉血液呈鲜红色
A.正确
B.错误
[单选题]
病人,男性,45岁。近半年出现头晕、头痛伴心悸、多汗、烦躁等,1小时前因情绪激动出现耳鸣、眼花,急查血压185/115mmHg,该病人为
A.高血压I级
B.高血压危象
C.高血压性脑出血
D.高血压II级
E.高血压皿级
[不定项选择题]（三）病人，男性，45岁。近半年出现头晕、头痛伴心悸、多汗、烦躁等，1小时前因情绪激动出现耳鸣、眼花，急查血压185/115mmHg。 3.此时的治疗护理正确的是 （ ）
A. 迅速将血压降至正常
B.低盐饮食
C.密切监测血压
D.预防坠床/跌倒
E.多与病人聊天，以缓解其紧张情绪
[单选题] 中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺癌
[判断题]血液呈鲜红色喷射而出则是静脉出血；如果血液是暗红色缓慢流出则是动脉出血
A.正确
B.错误
[单选题]病人,男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷,意识障碍。目前该病人主要的护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险
