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[单选题]患儿，女，9个月，因发热2天，呕吐伴抽搐一次入院。患儿2天前开始发热，体温38.5～40.0℃，持续不降，伴有流涕、咳嗽、烦躁不安。呕吐2次，为胃内容物，量多，呈喷射状。入院当天突然出现抽搐，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续3分钟。患病以来，精神萎靡，大小便正常。查体：T39.5℃，P150次／分，R40次／分，体重9.0kg。精神萎靡，嗜睡，皮肤黏膜表见瘀点瘀斑。前囟1.0cm，隆起。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。鼻部通气良好，外耳道无异常，咽部红。颈抵抗，双肺呼吸音粗，心音有力律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下1.5cm，剑突下1.0cm，质中，脾脏未扪及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常，四肢肌张力增高，腱反射活跃。克氏征(±)，布鲁斯基征(±)，巴氏征(+)。辅助检查：脑脊液检查结果：压力230mmH2O，外观浑浊；白细胞数1620×106／L，多核0.82，单核0.18；蛋白900mg／L，糖2.24mmol／L，氯化物100mmol／L。血常规：WBC16×109／L，多核0.72，单核0.28。尿粪常规、肝功均正常。胸部x线片未见异常。给予抗感染、止惊、脱水等治疗。该患儿应用地西泮及苯巴比妥等止痉治疗后最应注意的是：( )
A.呼吸抑制
B.心率增快
C.血压增高
D.休克
E.皮疹
[单选题]患儿,男性,12岁。因发热、呕吐伴抽搐2天入院,脑脊液检查:浑浊,白细胞总数3.0×109/L,中性粒细胞80%,蛋白质0.94g/L,糖1.05mmol/L,氯90mmol/L,最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.急性细菌性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.阿米巴性脑膜炎
[单选题]患儿,女,3个月,体重7.1kg。因惊厥近2小时入院。2天前开始发热,体温38℃,大便2~3次/d,有少许奶瓣和黏液。1天前晚上9点以后,因发热不退,其母多次喂糖水,约1000~2000ml,出汗较多。今晨5点,患儿阵阵发惊,7点左右突然全身抽搐,双眼上翻,双手握拳,面色发青,口吐白沫。查体:全身呈惊厥状态,面部、眼睑和手足水肿,前囟张力较大,瞳孔等大,对光反射良好,心率156次/min。患儿最可能的诊断是
A.低渗性脱水
B.低钙血症
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
[单选题]患儿男,6 个月。反复抽搐 3 天, 抽搐期间神志不清,伴高热 。初步诊断为病毒性脑膜炎 。控制惊 厥首选的药物为( )
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 异丙嗪
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠
[单选题]患儿男，3个月，因“维生素D缺乏性手足抽搐症经常性发作”入院，今日患儿突然出现抽搐，表现为双目向上翻，口角抽动，四肢抖动，护士采取的紧急处理措施，不妥的是
A.可用水合氯醛保留灌肠
B.补充钙剂时应缓慢静脉注射10分钟以上
C.尽快补充维生索D
D.立即给予吸氧
E.必要时气管插管
[单选题]患儿男，4个月。因抽搐就诊，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，经治疗后病情好转。家长担心患儿再次发作，出现焦虑情绪，此时护士最适宜的做法是
A.告知以后不会再发作了
B.告知家长随时观察
C.告知家长按时喂药
D.倾听其感受，表示理解并做健康指导
E.告知担忧害怕是没用的
[单选题]患儿男，4个月，反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.地西泮
D.20%甘露醇
E.复方氯丙嗪
[单选题] 患儿,男,10个月。呕吐、腹泻2天,尿量略少,呼吸慢而浅,烦躁,偶有手足抽搐,诊断为代谢性碱中毒有关代谢性碱中毒正确的是 (0.5分)
A.各种原因引起HCO3-增高
B.呼吸代偿反应表现为呼吸变深变快
C.肾小管上皮细胞内的碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均增高
D.氧离曲线右移,组织易缺氧
E.以上均正确
