[单选题]32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检体温38.2℃,血压140/60mmHg,面色苍白,皮肤及粘膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),最重要的并发症为
A. 脑栓塞
B. 肺部感染
C. 泌尿道感染
D. 感染性心内膜炎
E. 心律失常

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