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发布时间:2023-11-06 07:25:38

[单选题]女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤 斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0 X109/L,血小板50X109/ L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是
A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.血小板减少
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E.DIC

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[单选题]男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×109/L,PLT 30×109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是(  )。
A.CD14+
B.CD41+
C.CD8+
D.CD3+
E.CD4+
[单选题]女,31岁。发热伴乏力、牙龈出血1周。化验血常规:Hb 100g/L,WBC 2.1×109/L。骨髓细胞学检查:骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.80,少数细胞胞浆内可见Auer小体MPO染色(+)。PAS染色(-),NES染色(+),且不被NaF抑制,流式细胞技术免疫表型:CD34(+),CD13(+),CD33(+),最可能的诊断是(  )。
A.AML-M5
B.AML-M6
C.AML-M4
D.AML-M2
E.AML-M3
[单选题]女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.M4
D.M3
E.M5
[单选题]女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb 110g/L,WBC 4.0×109/L,PLT 10×109/L。骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是(  )。
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血
[单选题]男,50岁,面色苍白,乏力半年,牙龈出血1周,化验血常规: Hb 72g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 32×109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,原始细胞占0.02,全片见巨核细胞40个,铁染色示细胞外铁(++),环形铁粒细胞占0.01,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)。根据WHO分型标准还需要进行检查的项目是(  )。
A.骨髓细胞染色体
B.骨髓活检
C.骨髓细胞流式细胞术
D.骨髓细胞融合基因
E.骨髓干细胞培养
[单选题]男,25岁。牙龈出血1周,骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占0.72,行VDLP方案化疗14天后体温37.4℃,复查血常规:Hb 75g/L。WBC 1.4×10^9/L,分类N 0.10,L 0.90,PLT 30×10^9/L。目前首选的治疗是(  )。
A.输注悬浮红细胞
B.应用抗生素控制感染
C.输注新鲜血浆
D.输入浓缩血小板
E.皮下注射G-CSF
[单选题]男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T 38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb 78g/L,WBC 2.0×109/L,PLT 20×109/L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是(  )。
A.ABVD方案
B.DA方案
C.VDLP方案
D.VAD方案
E.CHOP方案
[单选题]男性,40岁发热伴鼻出血1周。检査 牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,血红蛋白 40g/L,白细胞 6.0×109/L,血小板 15× 109/L,骨髄象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳 性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
[单选题]男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度增大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为(  )。
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
[单选题]男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝、脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0*109/L,血小板15*109/L;骨髓象:原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞白血病
[单选题]男,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0*109/L,血小板15*109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞白血病
[单选题]男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验 Hb 65g/L,WBC3.0X109/L,分类见原幼细胞30%,PLT35X109/L, 骨髓检查原始细胞80 %,PAS染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB 分型是
A.M1 型
B.M2 型
C.M3 型
D.M4 型
E.M5 型

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