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发布时间:2023-09-27 15:57:05

[单选题]家属趁护士查房完毕,解开肢体约束带,患者拔掉中心静脉置管。值班护士错误的处理( )
A.测量导管脱出的长度
B.观察导管有无损伤或断裂
C.评估穿刺部位是否有血肿及渗血
D.根据需要重新置管
E.用无菌棉签压迫穿刺部位片刻即可,无需直到完全止血

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[单选题]患者女性,60岁,化脓性胆管炎手术后5天,患者带有深静脉置管,护士每日进行深静脉置管换药,在准备换药物品取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无沉淀
E.检查溶液有无变色
[单选题]长期中心静脉置管指保留期超过( )周的中心静脉置管
A.4
B.5
C.6
D.7
E.8
[单选题]护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)过程中发现手套破损,此时应
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
[单选题]患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是【单选题】
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是()
A.低钙反应
B.疼痛反应
C.营养失调导致
D.精神高度紧张导致
E.使用哌替啶后反应正常
[单选题]患者朱某,患肺心病,护士查房时发现朱某体温在35℃以下,脉搏146次/min,这种症状说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.心律失常
E.病危征象
[单选题]患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是
A.缺乏维生素
B.铜绿假单胞菌感染
C.真菌感染
D.凝血功能障碍
E.病毒感染
[单选题] 患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应立即采取的措施是(0分)
A.给予高流量氧气吸入
B.清除呼吸道积血
C.立即通知医师
D.立即气管插管
E.应用呼吸兴奋剂
[单选题]89.患者朱某,患肺心病,护士查房时发现朱某体温在35℃以下,脉搏146次/min,这种症状说明
A.降温药物生效
B.体温调节中枢障碍
C.心动过速
D.心律失常
E.病危征象
[单选题]患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是
A.出血性休克
B.窒息
C.肺不张
D.肺部感染
E.贫血

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