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[单选题]1128．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。急性阑尾炎最具诊断意义的体征是：()
A.腹膜刺激征
B.胃肠道症状
C.右下腹包块
D.右下腹固定压痛
E.板状腹
[单选题]1157．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。急性阑尾炎穿孔的腹穿液为：()
A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣
B.稀脓性略带臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.不凝血液
E.黄色脓性、恶臭
[单选题]675．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。阑尾切除术后，生命体征平稳后的体位应为：()
A.平卧位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半卧位
E.端坐位
[单选题]447．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示：()
A.病情好转
B.并发门静脉炎
C.阑尾穿孔
D.形成阑尾周围脓肿
E.并发腹腔感染
[单选题]820．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。急诊手术前护理，正确的是：()
A.肌注哌替啶止痛
B.半卧位、应用抗生素
C.肥皂水灌肠
D.胃肠减压
E.应用镇痛剂止痛
[单选题]520．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。如果患者术后第4天，出现下腹坠胀、便频、里急后重、体温复升，考虑可能是：()
A.切口感染
B.肠粘连
C.膈下感染
D.盆腔脓肿
E.腹腔脓肿
[单选题]362．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()
A.先恶心，后低热，再右下腹痛
B.先呕吐，随即发热、腹痛
C.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
D.先低热，几小时后右下腹痛、呕吐
E.先脐周痛，然后恶心呕吐，左下腹痛
[单选题]337．朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次／分，BP125／82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌卫，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109／L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次／分，R18次／分，BP128／84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30～50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音。阑尾切除术后第l天，砬注意观察的并发症是：()
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.腹腔脓肿
[单选题]患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
[单选题]男，50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.胃癌
[单选题]赵先生，56 岁。突发心前区疼痛伴恶心、呕吐 3 小时入院，入院诊断为急性心肌梗死。该病人目前首优的护理诊断/问题是
A.恐惧
B.活动无耐力
C.有便秘的危险
D.疼痛:胸痛
E.知识缺乏
[单选题]李某，近日觉乏力，食欲不振，伴恶心，前来就诊。医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是：
A.早餐后
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.晚餐前
[单选题] 一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变?
A. 静脉淤血
B. 动脉充血
C. 肠管梗死
D.急性肠炎
E. 肠管化脓
[单选题]1032．患者，女性，66岁，“突发头痛伴恶心1周”来院就诊，头颅CT提示：“自发性蛛网膜下腔出血”，头颅CTA提示：“左侧颈内后交通动脉瘤”于2013年6月8日平车入院。既往有“高血压”病史5年，未正规服药。患者入院时查体血压180／110mmHg，主诉头痛剧烈，疼痛评分9分，给予硝苯地平缓释片20mg口服q12h、微量泵持续静推尼莫地平10mg，q12h后血压波动在140～150／90～100mmHg之间，脑膜刺激征阳性。患者于2013年6月8日在全麻下行全脑血管造影+支架辅助弹簧圈栓塞术，术后安返NICU。患者术后穿刺下肢制动8小时，穿刺部位无出血、血肿，患者主诉头痛与术前相比明显缓解，疼痛评分3分。术后第1天给予阿司匹林0.1g口服；解除穿刺部位加压包扎的绷带，周围皮肤完好，无青紫肿胀；患者主诉无不良反应。术后第6天准予出院，出院后遵医嘱继续服用阿司匹林1个月。诱发该患者动脉瘤破裂出血最可能的因素是：()
A.剧烈运动
B.情绪激动
C.用力排便
D.高血压
[单选题]患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
[单选题]尚先生，42岁。于饱餐、饮酒后发生中上腹持久、剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。护理体检：血压80/56mmHg，脉搏126次/分，面色苍白，烦躁不安，全腹有压痛，腹肌紧张。实验室检查：血淀粉酶升高，血钙下降。治疗较好的治疗药物是
A.吗啡
B.阿托品
C. 生长抑素类药物
D.哌替啶
E.H2受体拮抗剂
