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发布时间:2023-12-21 02:54:30

[单选题]患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是 ( )
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤

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[单选题]患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
A.
仰卧位,头偏向一侧
B.
抬高床头15~30cm
C.
抬高床头20°,抬高下肢30°
D.
抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.
抬高床头60°~70°,右侧卧位
[单选题]病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察( )
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[多选题](十二)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 3、患者恐惧不安,下面护理措施正确的包括( )
A.心理支持,减少恐惧
B.只给予镇静剂
C.随时巡视病人,做好安慰照顾
D.和病人争吵
[单选题]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,保证休息充分,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单选题]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、而躁动不安急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状,患者应采取的体位是( )
A..去枕仰卧位,头偏向一侧
B..抬高床头15-20度
C..抬高床头20度,抬高下肢30度
D..抬高床头70-80度,膝下支架抬起15-20度
E..太高床头60-70度,右侧卧位
[单选题]病人,男,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,病人出现呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双侧床档防止坠床
[单选题]患者,男性,65岁.因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安.为防止患者受伤 应采取的保护措施是 ? (0.2分)
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床档防止坠床
[单选题]【单选】病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()(1分)
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。
风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.A群乙型溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.钢绿假单胞菌

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