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发布时间:2023-10-12 06:07:07

[单选题]患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区 控制高血压,一般不主张应用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.血管扩张药
C.钙拮抗剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.β受体阻滞剂

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[单选题]患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区 对辅助诊断有意义的器官是
A.肝
B.心
C.肺
D.胃
E.脾
[单选题]患者,男性,30岁,腰部隐痛、钝痛2个月。今晨突然发作阵发性刀剖样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为
A.肾结石,肾绞痛
B.阑尾炎
C.胆囊炎
D.肠扭转
E.肾肿瘤
[单选题]患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
[单选题]患者,女性,32岁。近1个月腰部隐痛,下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛,患者面色苍白、出冷汗,伴恶心呕吐,尿检示镜下血尿,应考虑为
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
[单选题]患者,男性,30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为
A.肠绞痛
B.胆绞痛
C.肾绞痛
D.坐骨神经痛
E.心绞痛
[单选题]患者,男性,74岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是(  )。
A.给予氧气吸入
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%萄萄糖液
D.置于头高位
E.尽快准备辅助呼吸
[单选题]患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×10^9/L,中性0.87,血小板65×10^9/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
[不定项选择题]男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。 如诊断成立,该患者下一步的处理措施不正确的是 ?
A.行CT或MRI检查
B.地西泮(安定)10~20mg缓慢静脉注射
C.甘露醇与速尿联合使用
D.头部放置冰袋
E.静脉滴注硝普钠
[单选题]患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC12×10^9/L,中性0.90,血小板65×10^9/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
[单选题]患者,男,45岁,左腰部隐痛1个月多。体检:肾区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,B超:左肾内有一结石,大小为1.2cm×1.4cm,IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是
A.多饮水、运动排石
B.体外震波碎石
C.肾实质切开取石
D.经皮肾镜取石或碎石
E.中药排石
[单选题]患者男性,57岁,反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次,今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。宜选用何方治疗
A.萆薢渗湿汤加减
B.黄连解毒汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.除湿胃苓汤加减
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
[单选题]患者,女性,21岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应

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