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[简答题]简要病史:患者,男性,30岁,上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年,呕血2天。
[简答题]呕血病例:
简要病史:患者,男性,30岁,上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年,呕血2天。
[单选题]男性,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影
B.13C尿素呼气试验
C.24h胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24h心电监测
[单选题]女性,30岁。贫血、黄疸伴关节疼痛3个月。查体:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm,实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞9X109/L,血小板120X109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片提示成熟红细胞大小不等,可见到少量球形红细胞和有核红细胞,骨髓增生活跃,以红系增生为主。无家族史。
病人首选的治疗方法是
A.脾切除
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.肾上腺糖皮质激素
[单选题]女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb 78g/L,WBC 4.4×109/L,PLT 72×109/L,Ret 0.14,最可能出现结果异常的实验室检查是( )。
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.尿Rous试验
D.红细胞渗透脆性试验
E.异丙醇试验
[不定项选择题]男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆。
要确诊胃食管反流病,最主要的检查是
A.内镜检查+24小时食管pH监测
B.食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测
C.食管吞钡X线检查
D.食管测压+内镜检查
E.内镜检查
[不定项选择题]男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆。
此时首先要进行以下哪种检查
A.胃镜
B.心电图
C.24小时食管pH监测
D.冠脉造影
E.食管测压
[简答题]宵食管反流病案例:
病例摘要:患者,女性,42岁,反酸、胃部灼热感1月。餐后明显,主要有胸骨后不适感。胃镜提示:食管下段红色条样糜烂带,最长径小于5mm,不融合。
[单选题]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。
此时首先要进行以下哪种检查()
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
[单选题]女,31岁。间断上腹隐痛4年,疼痛无规律,多餐后发生,无反酸、胃灼热、消瘦。查体:心肺无异常,腹部无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常。最可能的诊断是( )。
A.慢性胆囊炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性胃炎
D.慢性胰腺炎
E.胃食管反流病
[不定项选择题]患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。
胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是( )
A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
E.抬高床头
[单选题]男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛 及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。 査体:血压 120/80mmHg,HR 80 次/分, 心肺(—),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性, Hb 105g/L。此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病
[单选题]女,25岁。咽部不适、声音嘶哑半年,伴反酸、胃灼热,偶有干咳,无咳痰,无发热,无腹痛、腹泻、呕血、黑便。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。咽部慢性充血。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐。腹软。最适当的治疗是( )。
A.雾化吸入糖皮质激素
B.口服胃黏膜保护剂
C.口服抗组胺药物
D.口服质子泵抑制剂
E.应用抗生素