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[单选题]患者,男性,37.岁,上腹部不适15.年,近一月来,腹胀、恶心、呕吐频繁,体检:上腹部见蠕动波,振水音阳性。结合病史,该患者初步诊断为:
A.幽门梗阻
B.上消化道出血
C.溃疡穿孔
D.肠梗阻
E.肠穿孔 0..45.
[单选题]患者男性,35岁,上腹部不适10年,近2个月来呕吐频繁。体格检查:上腹部见蠕动波,振水音阳性,其呕吐物的性状应是:
A.黄绿色液体
B.咖啡样液体
C.鲜血
D.酸酵食物
E.带粪臭味
[单选题]患者,男性,53 岁,患十二指肠溃疡 10 年。近 1 个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )
A.高钾性酸中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钙、低镁性碱中毒
D.低钠、低钾性碱中毒
E.高氯性酸中毒
[单选题]患者女性,36岁。因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,评估发现上腹部有振水音。该患者最可能是:
A.正常情况
B.胃内大量液体潴留
C.胃内有大量气体
D.腹腔内有气体
E.腹腔内有大量液体
[单选题]患者男性,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大包块,质硬、表面不光滑,最可能的诊断是:
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化
[单选题]患者,男,52 岁,近 2 月来消瘦、乏力、纳差,上腹部隐痛不适,皮肤巩膜黄染进行性加深,进一步确诊为肝癌,需进行手术,其术前护理不正确的是( )
A.给予维生素 K
B.适量输血和白蛋白
C.术前晚用肥皂水灌肠
D.全面检查肝功能和凝血功能
E.术前 3 天口服抗生素
[单选题] 患者,男性,46岁,近一个月来食欲差,上腹闷胀不适,皮肤黄疸进行性加重。查体:肝大,胆囊肿大,大便隐血实验阴性。
A. 慢性胆囊炎
B. 胰头癌
C. 胆管结石
D. 急性胰腺炎
E. 肝癌
[单选题]一男性患者,34岁,近2个月来上腹部疼痛,食后减轻,医生诊断为十二指肠溃疡。应首选下列哪种药)( )
A.胃蛋白酶
B.奥美拉唑
C.昂丹司琼
D.比沙可啶
E.双八面体蒙脱石
[单选题]慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有
A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题]患者,男性,40岁,近半年来上腹部疼痛,饭后减轻,诊断为十二指肠溃疡。应选用下列何药治疗
A.奥美拉唑
B.稀盐酸
C.多潘立酮
D.比沙可啶
E.硫酸镁
[单选题] 患者,男,30岁。早餐后开始出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,现右下腹疼痛。查体时右下腹压痛明显,局部腹肌紧张,护士接诊后首要任务
A. 查看入院手续
B. 急诊手术准备
C. 中凹位缓解疼痛
D. 嘱患者只可进少量流质
E. 告知家属相关检查室地点
[单选题] 患者男,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠穿孔
D. 幽门梗阻
E. 胆石症
[单选题] 患者,男,某日清晨出现上腹部疼痛,后来转移到右下腹,伴恶心,呕吐,被家人急送医院急诊,途中患者突然腹痛减轻,该患者最可能发生了
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]患者,男性,30岁,诉上腹部疼痛5年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。查体:上腹部有轻压痛,肝脾未触及。该患者24h的失血量约为 ( )
A.5ml
B.50~70ml
C.70~100ml
D.100~200ml
E.200~250ml
[单选题]男性,24岁,畏寒,发热10天,体温39℃,全身不适,乏力,腹胀,曾用青霉素治疗无效,检查发现胸、腹部皮肤有数个淡红色圆形皮疹,约2mm大小,压之褪色,该患者的皮疹可能为:
A.丹毒斑疹
B.伤寒玫瑰疹
C.猩红热丘疹
D.风疹丘疹
E.食物过敏荨麻疹
[单选题]胃残留量>( ) ml时,应评估患者有无恶心呕吐、腹胀、肠鸣音异常等不适症状。
A.100
B.150
C.200
D.250
[单选题]患者,女性,27岁,胆道蛔虫病患者。此患者出现上腹部剧痛的原因是 ( )
A.肠道梗阻
B.Oddi括约肌痉挛
C.蛔虫损伤胆道
D.继发胆道感染
E.腹腔感染
[单选题]急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检:上腹部压痛明显,伴反跳痛。此时的饮食护理应 ( )
A.低脂、适量蛋白、易消化流质饮食
B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质饮食
C.高糖、低脂流质饮食
D.高生物效价、低蛋白流质饮食
E.胃肠外静脉营养
[单选题]患者,男性,29 岁,因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛,可能为( )
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.骨筋膜室综合征
D.石膏综合症
E.急性胃肠炎
