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[单选题]男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪主肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞，应高压冲洗
E.如行灌洗，应用等渗盐水
[单选题]
男性,38岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液lOOOml、葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是( )
A.低钾血症伴低渗性脱水
B.低钾血症伴等渗性脱水
C.低钾血症伴高渗性脱水
D.高钾血症伴低渗性脱水
E.高钾血症伴等渗性脱水
[单选题]
李某,60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线,当日打喷嚏时,突然感觉伤口有液体流出,检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑为( )
A.切口感染
B.切口部分裂开
C.切口完全裂开
D.切口缝线反应
E.切口脂肪液化
[单选题]男性,35岁,因绞窄性肠梗阻伴休克入院,面色苍白,四肢湿冷,BP:80/50mmHg,P:124次/分,R24次/分,此时应采取的体位是( )
A.去枕平卧位
B.仰卧中凹位
C.头低足高位
D.侧卧位
E.端坐卧位
[单选题]回肠新膀胱术及膀胱部分切除术者注意膀胱冲洗
A.低压快速
B.高压快速
C.高压快速与低压快速交替
D.先高压快速后低压快速
E.低压低速
[多选题]回肠新膀胱术及膀胱部分切除术者注意膀胱冲洗的速度错误（）
A.低压快速
B.高压快速
C.高压快速与低压快速交替
D.先高压快速后低压快速
[单选题]某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院体温骤升至40度寒战。检查:血压167/133kPa(125/100mmHg)白细胞08×10/L中性粒细胞偏高。提示该患儿出现()
A.变态反应性休克
B.分布性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
[简答题]李先生,47岁。因绞窄性肠梗阻行“坏死肠管切除吻合术”。术后第6天,出现发热、切口疼痛。查体:T39.4℃,P102次/分。切口红肿、压痛,拆开一缝线,有较多脓液流出,遂敞开切口、引流。1. 针对上述病例列出3个主要护理问题2. 提出本例的首优护理问题3. 针对首优护理问题,提出3条主要护理措施
[单选题]若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是 ( )
A.垂直肠管纵轴切除病变肠管
B.在病变肠管的边缘切除肠管
C.在横结肠与空肠之间切除肠管
D.切前先结扎通向切除肠管的血管
E.切前先结扎通向套叠肠管的血管
[单选题]患者女,38 岁,缩窄性心包炎 1 年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率 120 次/分,双手颤抖,沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是( )
A.告诉患者手术没有任何风险
B.向患者介绍手术成功的案例
C.教会患者使用放松技术
D. 鼓励家属在探视时给予心理支持
[单选题]患者，女性，38岁，缩窄性心包炎一年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病轻重而不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A.向患者介绍手术成功的病例
B.告诉患者手术没有任何风险
C.向患者说明手术的目的
D.教会患者使用放松技术
E.鼓励家属在探视时给予心理支持
[单选题]病人男性,26岁。血友病 16年。胃大部分切除术后 2小时出现烦躁不安，术口敷料 渗血，值班护士应首先 采取的措施是( )
A.监测血糖变化
B.监测生命体征
C.观察皮肤受压状况
D.查看病人病历
E.査看四肢活动情况
[单选题]病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A. 向病人介绍手术成功的病例
B. 告诉病人手术没有任何风险
C. 向病人说明手术目的
D. 教会病人使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
