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发布时间:2024-04-28 02:51:07

[单选题]患儿男,1 岁半。发热,咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐。尿量减少。人院查体:体温 39.8℃,脉率 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右曲下 3cm。血白细胞 2.5×109/ L,中性粒细胞 90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是( )
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流

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[单选题]患儿男,1 岁半。发热,咳嗽 4 天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐。尿量减少。人院查体:体温 39.8℃,脉率 180 次/分,呼吸 65 次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右曲下 3cm。血白细胞 2.5×109/ L,中性粒细胞 90%。该患儿首要的护理诊断是 ( )
A.体温升高
B.有腹胀的可能
C.气体交换受损
D.营养失调
E.体液不足
[单选题]女孩,1岁半,咳嗽4D.发热2D.气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是
A.呼吸急促
B.口唇.甲床青紫
C.两肺叩诊浊音.呼吸音减低
D.肺部细小湿罗音
E.以上都是
[单选题]患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温 37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaC028kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是( )
A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:心衰
[单选题]6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是:
A.大叶性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
[单选题]患儿,1岁半,因发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天就诊。查体.体温39.0℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示.WBC22×109/L,N0.90,L0.10。患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情突然加重,出现高热及呼吸困难,查体.体温39.5℃,呼吸60次/min,烦躁不安,呼吸困难加重,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率140次/min,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝脾无肿大。此时应首先考虑的是
A.肺炎并发心力衰竭
B.肺炎并发中毒性心肌炎
C.肺炎并发中毒性脑病
D.肺炎并发真菌感染
E.肺炎并发脓胸或脓气胸
[单选题]1岁半女孩,咳嗽4天,发热2天,气急1天,初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是
A.呼吸急促
B.肺部细湿啰音
C.口唇.甲床青紫
D.鼻翼扇动,张口呼吸
E.两肺叩诊浊音,呼吸音减低
[单选题]患儿男,3 岁半。发热 4 天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后, 颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温 40℃,心肺正常。患儿在出疹 l 周内常见的并发症是( )
A.肺炎
B.喉炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎
[单选题]患儿男,8岁,眼睑水肿4天,伴头痛、尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。体检应注意
A.肾区叩击痛
B.腹部血管杂音
C.血压
D.扁桃体有无红肿
E.尿道口有无红肿
[单选题]1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前在患儿耳后、颈部发现有稀疏的不规则红色丘疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。护土告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是( )
A.无色素沉着,无脱屑
B.有色素沉着,无脱屑
C.无色素沉着,有脱屑
D.有色素沉着,有脱屑
E.有色素沉着,有疤痕
[单选题]男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢类抗生素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄糖菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[单选题]4个月婴儿,咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是:
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺炎
[单选题]女孩,3岁。自l岁半后每遇发热38℃以上,即出现左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是:
A.脑性瘫痪
B.低钙惊厥
C.复杂性热性惊厥
D.单纯性热性惊厥
E.继发性癫痫
[单选题]张先生因为发热咳嗽肺部感染住院,医嘱给予头孢他啶输液治疗并采集血标本培养,护士采集血标本最佳采集时间是( )
A.输入抗菌药物前
B.输入抗菌药物后
C.寒战开始时
D.发热的高峰期

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