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[单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/min,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜损伤
[单选题]]患者男性,56 岁。肝硬化病史 7 年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是
A.血容量减少
B.肾功能减退
C.低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加
[单选题]男性,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是( )
A.腹腔诊断性穿孔
B.立位腹部X线片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
[单选题]男性,60岁。有十二指肠溃疡病史29年,上腹痛伴呕吐一周入院。每日夜间呕吐大量酸酵食物。体检:中上腹部膨胀有压痛,粪隐血(±)。此病人首先应选用下列哪一种诊治措施?()
A.急诊胃镜检查
B.放置胃管洗胃引流
C.抗胆碱能药物
D.促胃肠动力药物
E.质子泵抑制剂
[单选题]男性,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近一月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛.反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应首先采用下列哪一种治疗措施?()
A.质子泵抑制剂
B.抗菌治疗
C.解痉镇痛药物
D.禁食补液
E.手术治疗
[单选题]治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体阻滞剂
D.抗酸药
E.促动力剂
[单选题]患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问( )
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
[单选题]
"患者曾有溃疡病病史， 近 3～4天来上腹部胀痛不适， 伴严⃞呕吐， 经常呕出宿⻝ 。 此时最有效的护理措施是 ( )
A.术前备⽪
B.禁⻝洗胃
C.持续胃肠减压
D.镇静⽌吐
E.静脉补液
[单选题]患者,男性,40岁,近半年来上腹部疼痛,饭后减轻,诊断为十二指肠溃疡。应选用下列何药治疗
A.奥美拉唑
B.稀盐酸
C.多潘立酮
D.比沙可啶
E.硫酸镁
[多选题]患者女,52岁。消化性溃疡入院。护士进行消化性溃疡药物治疗的指导,正确的是( )
A.抗酸药应在餐后l小时或睡前服用
B.抗酸药应与奶制品同服以促进吸收
C.H2受体拮抗剂常于餐前服用
D.吸烟会降低H2受体拮抗剂的疗效
E.胃黏膜保护药不宜与抗酸药同服
[单选题]患者男性，38岁，有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊，诊断胃溃疡急性穿孔，行胃大部切除术后，出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是( )
A.少量多餐
B.低蛋白
C.低糖
D.避免过甜、过咸食物
E.避免过浓食物
[单选题]患者男性,56 岁,肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后 3 天未排大便。下列灌肠液中禁用的是
A.生理盐水
B.肥皂水
C.液状石蜡
D.弱酸溶液
E.新霉素液
[单选题]
"患者男性， 50 岁， 患胃⼗ ⼆指肠溃疡， 突然⼤⃞呕⾎ 600ml 左右， 并出现烦躁不 安⾯⾊苍⽩四肢湿冷。脉搏 108 次/分， ⾎压 14/ 12kPa 。 考虑患者已发⽣( )
A.虚脱
B.轻度休克
C.中度休克
D.⃞度休克
E.尚未休克
[单选题]患者男性,65 岁。有慢性肝炎病史 10 年,患肝硬化 5 年,近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤,应考虑
A.肝硬化
B.神经官能症
C.继发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
[单选题]患者男性,59 岁。肝硬化病史 5 年,1 天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体 4 次,量约 600ml,下列护理措施错误的是
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
[单选题]男,40岁。呕血小时急诊就诊。面色苍白,口渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时,胃镜止血未成功,24小时输血量达1600ml未改善症状。应采取的进一步治疗措施是( )
A.急症剖腹探查
B.冰盐水200ml加去甲肾上腺8ml时洗胃
C.加用成分输血
D.双静脉通道晶体.胶体同时输注
E.静脉应用止血药
