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[判断题]实施约束过程中,护士至少每小时评估患者1次。
A.正确
B.错误
[单选题] 肠梗阻患者护士应评估患者的( )情况。
A.恶心
B.呕吐
C.排便排气
D.生命体征
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A.5～10ml
B.10～50ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.400～500ml
[单选题]患者，男性，70岁，癌症晚期。患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者内潴留血量至少达到了( )
A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml
[单选题]患者，女性，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是
A.尽快建立两条静脉通道
B.输液速度不宜过快
C.输液量宜先少后多
D.监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
[单选题]患者女，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是( )
A.尽快建立两条静脉通道
B.输液速度不宜过快
C.输液量宜先少后多
D.监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
[单选题]患者男性,27岁,车祸外伤急诊入院,急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中优先应解决的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道梗阻
D.有感染的危险
E.自理缺陷
[单选题]患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.有感染的危险
E.自理缺陷
[单选题]患者男，68岁，因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药两小时后
[单选题] 对于由医务人员担任督导的患者，医务人员至少（ ）记录1次对患者的随访评估结果？
A. 2个月
B. 10天
C. 15天
D. 1个月
[单选题]患者,男,68岁,因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗,护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压。测量血压的最佳时段是( )
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E. 服用降压药两小时后
[单选题]患者,女,50岁,诊断为高血压,目前血压维持在145/85mmHg护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )
A.猪肝
B.鯽鱼
C.瘦肉
D.河虾
E.竹笋
[单选题]患者女，50岁，初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是( )
A.猪肝
B.鲫鱼
C.瘦肉
D.河虾
E.竹笋
[单选题]患者，50岁，重症肺炎并发感染性休克入院，护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错
误的是
A.尽快建立两条静脉通道
B.妥善安排输液秩序
C.输液量宜先少后多
D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E.保持输液通畅，防止药物外渗
