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[单选题]腹部损伤病人观察期,护理措施不妥的是 ( )
A.禁食
B.必要时进行胃肠减压
C.每 l5~30 分钟测量一次生命体征
D.每小时查一次腹部体征
E. 每半小时至一小时测定红细胞.血红蛋白和红细胞比容
[单选题]对人工肛门病人护理,下列不妥的是:( )
A.指导病人学会人工肛门护理
B.指导家属学会人工肛门护理
C.保护腹部切口不被粪便污染
D.用氧化锌软膏保护造瘘口周围皮肤
E.不需扩张造瘘口
[单选题]高热病人的护理措施不妥的是
A.卧床休息
B.口腔护理每日2~3次
C.测体温每隔4h一次
D.冰袋放置枕后部
E.给予高热量流质饮食
[单选题]下列关于该病人术后护理,不妥的是( )
A.保持口腔清洁
B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压
C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒
E.幕上开颅术后病人应取半卧位,以利于切口引流
566-569题共用题干
患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。
[多选题]护理急性期脑血栓病人应
A.绝对卧床休息
B.保持肢体处于功能位置
C.保持病房安静,避免刺激病人
D.密切观察生命体征的变化
E.头偏向一侧,避免吸入性肺炎
[单选题]骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥:( )
A.选择合适卧位
B.避免局部受压
C.减少体位变换
D.预防肢体畸形
[单选题]给予该患者护理不妥的是( )
A.促进神经循环功能的恢复
B.托起患肢,减轻疼痛
C.预防感染的发生
D.合理饮食
E.严格卧床3个月后开始功能锻炼
612-616题共用题干
患者男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
[单选题]以下肾结核肾部分切除术后病人的护理措施,哪项不妥
A.观察出血及排尿情况
B.卧床一周
C.每月复査尿常规 2 次
D.每 3〜6 个月作泌尿系造影检查 1 次
E.术后仍坚持药物治疗
[单选题]丧亲者居丧期护理中不妥的是( )。
A.做好死者的尸体护理
B.鼓励丧亲者宣泄感情
C.协助办理出院手续
D.协助解决实际困难,建立新的人际关系
E.访视丧亲者
[单选题]护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥
A.询问病人不适主诉
B.给药前先数心率
C.观察洋地黄药物浓度
D.心率<60次/min,不能给药
E.嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服
[单选题]男性患者,因肝硬化腹水、门脉高压入院,下列哪项护理不妥
A.观察意识及生命体征
B.保持大便通畅
C.维持水、电解质平衡
D.慎用镇静、麻醉剂
E.给予高蛋白饮食以增强营养
[单选题]某再障病人,活动后突然出现头痛,呕吐,视力模糊,意识障碍,下列哪项护理措施不妥( )
A.平卧位
B.吸氧
C.头部置冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
[多选题]尿毒症病人护理要点包括:( )
A.密切观察病情变化
B.用药护理
C.饮食护理
D.生活护理
E.血管保护
[多选题]老年病人护理应注意:( )
A.强调人性化服务
B.身心护理并重
C.健康教育注重形式,不强调针对性
D.个性化用药
E.病情观察要细心.耐心.全面.及时
[多选题]脓胸病人护理的预期目标()
A.呼吸功能改善,无气促.发绀等缺氧征象
B.保证胸腔引流管通畅,保持有效引流
C.病人疼痛减轻或消失
D.体温恢复正常
E.病人营养状况逐步改善
[单选题]老年病人护理措施指导思想正确的是
A.外出活动要陪伴,以防孤单
B.进食不宜过快,以助消化
C.洗澡水温40℃以下,洗得干净
D.大便宜坐位,以免便秘
E.体位变换宜慢,以防体位性低血压
[单选题]人工冬眠病人护理中最重要的是
A.防止出现寒战
B.防止肺部感染
C.降温不宜太快
D.密切观察意识和生命体征
E.不宜翻身