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[单选题] 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。 分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
A. 年龄、性别
B. 高脂血症
C. 短暂性脑缺血发作
D. 高血压
E. 糖尿病
[简答题]患者,男,69岁。间断头晕15年,心悸、气短4天,加重1小时。
患者15年来间断头晕、血压升高,最高血压达192/114mmHg。间断服用“氢氯噻嗪、硝苯地平”治疗。4天前劳累后出现心悸、气短。1小时前突感呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫痰,来院急诊。患者既往有糖尿病病史,未行任何治疗。否认慢性肝病、肾病病史,8年前父亲死于脑血管意外。
查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 35次/分,BP 189/110mmHg。神志清楚,端坐位,大汗淋漓,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺满布湿啰音。心界向左扩大,心率135次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期奔马律。腹部平软,肝脾不大。双下肢不肿。
辅助检查:急查血常规正常,血钠138mmol/L,血钾3.1mmoL/L,血糖12.8mmol/L。心电图:左室高电压,未见ST-T缺血样改变。超声心动图:左室射血分数为40%,E/A值为0.7。
一、初步诊断
二、诊断依据
三、鉴别诊断
四、进一步检查
五、治疗原则
[多选题]患者,男性,32岁，2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”指导患者服用铁剂的方法，正确的是（ ）
A.餐前服用
B.禁饮茶
C.可同服维生素
D.液体铁用吸管服用
E.血红蛋白恢复正常后即停药
[单选题]患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中 患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑
A.穿刺时损伤神经
B.局麻药毒性反应
C.全脊髓麻醉
D.麻醉药不足
E.麻醉药过敏
[简答题]一男性患者,55岁,因全身疲乏,皮肤搔痒,手脚麻木感入院.该患身高160cm,体重76Kg无其它特殊异常所见.尿化验示尿糖阳性.行75g口服葡萄糖耐量试验(静脉血)的结果为下:空腹130mg/dl,餐后1小时190mg/dl,餐后2小时210mg/dl,餐后3小时110mg/dl.问A.该患诊断为何病;B.治疗原则;并计算该患者每日饮食量.
[单选题]患者男,50岁。既往身体健康,因休克型肺炎入院2周多,应用抗生素和补液等治疗后、患者病情好转已经准备出院,此患者不应有的表现是
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.休息时收缩压>90mmHg
E.休息时心率122次/分
[单选题]患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压60mmHg，脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全者
B.心包积液者
C.缩窄性心包炎者
D.主动脉瓣狭窄者
[单选题]患者男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于
A.洋地黄中毒者
B.大出血病人
C.发热病人
D.房室传导阻滞病人
[单选题]患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导
[单选题]既往身体健康的70岁老年人发生股骨颈骨折，欲给予患者手术治疗，手术物品使用高压蒸汽灭菌。关于高压蒸汽灭菌，不正确的是
A.无菌包不宜过大
B.灭菌后物品即刻取出备用
C.布类物品放在搪瓷物品之上
D.高压锅内物品不能装得太多
E.放置时各包之间要有空隙
[单选题]患者男性，51岁，高血压病史10年，近3年来出现失眠、记忆力减退、工作效率下降。近半年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人。体格检查:眼底动脉细且呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出。头部CT扫描片可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是
A.阿尔茨海默病(早老性痴呆)
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症
[简答题]五、病例分析
患者女性，18岁，因乏力，头晕，伴皮肤黏膜岀血半年入院。患者近半年来常感乏力，动则心慌气急，四肢皮肤经常出现“乌青块”，晨起刷牙时常有牙龈出血，月经量多，故来院求治。体检：神清，重度贫血貌。四肢内侧皮肤可见块状瘀斑，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。实验室检查：红细胞2.9×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.9×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞0.002。问题：
（ 1）目前最可能患的疾病是什么？
（ 2）该患者还需做哪些方面的检查？
（ 3）护理诊断及合作性问题有哪些？
