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[单选题]高某,男,60岁。因破伤风收入院。护士遵医嘱给予破伤风抗毒素静脉滴注,护士向其解释早期用药的目的是
A. 控制和解除痉挛
B. 抑制破伤风杆菌的生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离毒素
E. 中和游离与结合的毒素
[单选题]张某,男性,63岁,因充血牛心力衰竭收入院,诉一周未大便。护士遵医嘱给予病人灌肠,禁忌选用的灌肠溶液是()
A.0.1%肥皂水
B.0.9%氯化钠溶液
C.1:2:3溶液
D.甘油
E.清水
[单选题]、护士遵医嘱给患者药液中加入新药属于
A.依赖性的护理措施
B.合作性的护理措施
C.完全性的护理措施
D.独立的护理措施
E.针对性的护理措施
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是（）
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.脉搏
E.体重
[单选题]病人男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管。其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.记录尿量观察病情变化
D.训练膀胱功能
E.保持会阴部清洁干燥
[单选题]患者男，28岁，车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.引流尿液，减轻痛苦
B.保持会阴部清洁干燥
C.协助诊断
D.记录尿量，观察病情变化
E.训练膀胱功能
[单选题]患者男，62岁。失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量，观察病情变化
[单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的可能原因是
A.静脉痉挛
B.针刺入过深，穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
[单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是
A.中凹卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
[单选题]患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是( )
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[判断题]( )照护尿潴留的老年人,各种照护措施无效时可报告护士遵医嘱施行导 尿。
A.正确
B.错误
[单选题]患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是
A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门
B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指
C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6～7cm
D.操作后患者如有便意，即可上厕所
E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入
[单选题] (单选题)患者男性，28岁，车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿，其目的是
A. 引流尿液，减轻痛苦
B. 保持会阴部清洁干燥
C. 协助诊断
D. 记录尿量，观察病情变化
E. 训练膀胱功能能
[单选题]责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容不妥的是
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E.有无四肢麻木、针刺样疼痛
