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发布时间:2023-10-01 09:52:53

[单选题]患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S3,ECG:V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查
A.超声心动图+心向量图
B.血白细胞计数+血沉
C.CPK-MB+心电图的动态观察
D.SGPT+LDH
E.CPK-MM+CPK-BB

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[单选题]男性,62岁,有冠心病史,突发心前区压迫性疼痛,全身出冷汗, 含服硝酸甘油不见好转,心电图诊断为左心室侧壁心肌梗 死。 请问是哪条动脉支闭塞引起
A.左冠状动脉前室间支
B.左冠状动脉旋支
C.右冠状动脉
D.右冠状动脉后室间支
E.右冠状动脉左室后支
[单选题]男,62岁,1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史 10 余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C2.16mmal/L。改善患者预后的药物不包括(  )
A.硝酸异山梨酯
B.辛伐他汀
C.福辛普利
D.美托洛尔
E.阿司匹林
[单选题]患者男性,56岁。高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前收缩。目前考虑首选的药物是
A. 普罗帕酮
B. 地尔硫
C. 美西律(慢心律)
D. 普鲁卡因酰胺
E. 利多卡因
[单选题]患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低. 可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的( )
A.静滴葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.用抗生素预防感染
E.用镇静剂如苯巴比妥
[单选题]患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
[单选题]患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的
A.静滴葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.用抗生素预防感染
E.用镇静剂如苯巴比妥
[单选题]患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A. 脑供血不足
B. 颈椎病
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 心功能不全
[单选题]男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。诊断最可能为
A.心房颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
[单选题]
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发组,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是(0分)
A.胆囊穿孔继发腹膜炎
B.并发败血症
C.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
D.MODS
E.并发急性重症胰腺炎
[单选题] 男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属
A.强直性发作
B.肌阵挛性发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫强直-阵挛发作
E.单纯部分发作继全面性发作
[单选题]患者,男性,31岁,主诉常有夜间牙齿疼痛,不能定位并放射至头面部,冷热刺激疼痛加剧,可能的原因是( )。
A. 牙龋坏
B. 慢性牙髓炎
C. 颌骨骨髓炎
D. 急性牙髓炎
E. 三叉神经痛
[单选题] 患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 右输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 右肾结石

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