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[单选题]患者发生躁动时护理人员应首先( ),及时通知医生,给予相应的处理.
A.通知护士长
B.寻找躁动原因
C.通知总值班
D.通知家属
E.用上约束带
[多选题]患者发生血栓栓塞时,护理人员应采取的护理措施有( )
A.抬高患肢,制动
B.停止在患肢输液
C.局部热敷
D.超短波理疗每日2次,每次15-20minETDP照射,每日2次,每次25-30min
[多选题]长期胃肠减压患者发生腹胀时护理人员可给予及时解除症状。
A.腹部热敷
B.肛管排气
C.新斯的明肌注
D.阿托品肌注
E.调整体位
[单选题]住院患者发生精神症状的护理,吃药时要看护患者咽,经检查确认后方可离去,最好在患者( )时喂药,以免患者将药藏在手里或颊部,当工作人员离去后吐出。
A.吃第一口饭
B.清醒时
C.熟睡时
D.发病时
E.以上都错
[单选题]住院患者发生精神症状时护理人员首先应( ),做到心中有数,及时向医生汇报和通知其家属。
A.通知医生
B.先详细了解病情
C.通知家属
D.通知护士长
E.以上都错
[多选题]护理兴奋躁动病人时,正确的心理护理措施为:( )
A.工作人员态度和蔼.耐心
B.不采取强制性语言和措施
C.对病人过激言行不辩论
D.对病人的合理和不合理要求进行分析,适当满足合理要求
E.鼓励病人参加容易完成.喜欢并可以自控的活动
[单选题]对患者进行口腔护理时,尤其应注意勿损伤口腔黏膜。
A.高热
B.口腔疾病
C.化疗
D.放疗
[多选题]发现患者发生空气栓塞,护理人员应立即使患者处于
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.头低足高位
[判断题]为昏迷患者进行口腔护理时,协助患者取侧卧位,防止漱口液流入呼吸道。取仰卧位,将头偏向一侧
A.正确
B.错误
[单选题]护士为患者做口腔护理时,取下的活动义齿应放入( )。(来源于第六版《基础护理学实践与学习指导》)
A.朵贝尔溶液中
B.乙醇中
C.热水中
D.生理盐水中
E.冷水中
[单选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
[判断题]对兴奋.躁动.行为紊乱的患者进行口腔护理之前,护士应协助取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。
A.正确
B.错误
[多选题]住院患者发生精神症状的护理( )
A.护士应做到冷静、沉着、大胆,同时注意自我防护
B.对于躁动患者应专人重点护理,必要时采取约束患者的方法
C.使用约束带时要经常观察被约束患者的肢体颜色,以便了解血运情况。
D.患者出现精神症状期间,要有家属陪伴
E.对患者用品要严格管理,如刀子、剪子、热水杯等易造成自伤和伤人的物品禁止放在患者处
[单选题]患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%-3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[判断题]静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通畅。阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。
A.正确
B.错误
[单选题]女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是
A.通知值班医生看患者
B.观察病情,详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
E.立即给降压药
[单选题]患者躁动、有攻击性行为时,应选择哪种约束方式
A.四肢约束
B.上肢约束
C.躯体约束
D.下肢约束