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[单选题]女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。
CT提示胆总管结石,采取主要治疗的手段是( )
A.腹腔镜胆囊切除
B.激光碎石
C.手术或EST+取石术
D.中药排石
E.腹腔冲洗
[单选题]患者有胆石症病史。症见:右上腹阵发性疼痛,疼痛放射至右肩部,口苦咽干,腹胀,纳呆,大便干结,舌质红,苔腻,脉弦。其中医证型是
A.肝胆蕴热证
B.肝胆湿热证
C.肝胆脓毒症
D.肝胆气滞证
E.肝郁气滞证
[单选题]男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑
A.胆囊穿孔腹膜炎
B.急性坏疽性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石症
E.胆道蛔虫伴感染
[单选题]病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒发热、皮肤黄染入院,检查诊断急性胆囊炎、胆石症,上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医师回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医师,至晚7时找来~位门诊医师急救,抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是
A.夜班护士
B.夜班医师
C.白班医师
D.夜班医师和护士
E.急救的门诊医师
[单选题]患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。
A.扩散瞳孔
B.兴奋呼吸中枢
C.解除平滑肌痉挛
D.解除迷走神经的抑制
E.抑制腺体分泌
[单选题]治疗胆石症、胆管蛔虫症的穴为
A.胃脘下俞
B.十七椎
C.定喘
D.胆囊
[单选题]患者,女性,36岁。因“胆囊炎,胆石症”明天即将做胆囊切除术,护士应首选下列哪个主题与患者交谈
A.术前应保证充足的睡眠
B.规律饮食的重要性
C.术前需要做的准备
D.鼓励患者战胜疾病
E.预防术后并发症
[单选题]胆石症病人出现胆绞痛时禁用
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654-2
E.安定
[单选题]胆石症的患者出现胆绞痛时禁用
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定
[单选题]胆石症的病人出现胆绞痛禁用( )。
A.阿托品
B.哌替啶
C.吗啡
D.654-2
E.安腹痛
[单选题]患者男,40岁,因“右上腹闷胀不适,嗳气,厌食油腻食物”入院,查体:右上腹压痛、可抠及胆囊肿大,B超结果显示:胆囊结石,粪便呈白陶土样,尿液胆红素和尿胆原的结果分别为( )。
A.“+++”和“-”
B.“++”和“++”
C.“+”和“±”
D.“±”和“+”
E.“-”和“+++”
[单选题]患者男,40岁。因“右上腹闷胀不适,嗳气,厌食油腻食物”入院。查体:右上腹压痛,可扪及胆囊肿大。B超结果显示:胆囊结石。粪便呈白陶土样。尿液胆红素和尿胆原的结果分别为( )。
A.“+++”和“-”
B.“++”和“++”
C.“+”和“++”
D.“+”和“+”
E.“-”和“+++”
[单选题]胆石症的病人出现胆绞痛时禁用( )。
A.阿托品
B.33%硫酸镁
C.硝酸甘油
D.亚硝酸异戊酯
E.吗啡
[单选题]女性,42岁,3年来经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深。人院时体温39°
C,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16.2X109/L,中性粒细胞80%,血清淀粉酶64U(索氏),最大可能是
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎