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发布时间:2023-12-25 20:27:35

[不定项选择题]女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 最可能的诊断是(  )。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠易激综合征

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[不定项选择题]女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后胀痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断,首选的检查是(  )。
A.结肠镜
B.粪细菌培养
C.腹部CT
D.小肠X线钡剂造影
E.腹部B型超声
[不定项选择题]女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3~5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。 最可能的诊断是(  )。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠易激综合征
[不定项选择题]男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。 用哪种检查确诊最可靠
A.大便常规加潜血
B.结肠镜
C.查血CEA
D.直肠肛管测压
E.钡灌肠
[不定项选择题]女,36岁。间断腹痛、腹泻5年,大便3~5次/女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb 88g/L,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 该患者发生贫血最可能的机制是(  )。
A.铁利用障碍
B.慢性消化道失血
C.蛋白质吸收障碍
D.维生素C缺乏
E.内因子缺乏
[不定项选择题]男,45岁,间断腹痛,腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小檗碱(黄连素)、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次,大便常规正常。 下列治疗方法中正确的是(  )。
A.禁食、静脉输液
B.对症止泻
C.长期口服抗菌药维持治疗
D.服用糖皮质激素
[不定项选择题]男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转,T 39℃,Hb 75g/L,粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。 该患者首先考虑的诊断是(  )。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.肠易激综合征
D.克罗恩病
E.慢性细菌性痢疾
[不定项选择题]女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。大便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是(  )。
A.小肠肿瘤
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠癌
E.升结肠癌
[不定项选择题]女性.40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。 最可能的诊断是
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.直肠癌
E.急性细菌性痢疾
[不定项选择题]女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T 37.5℃,P 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹弥漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。胸部X线检查:右上肺可见钙化灶。 为明确诊断,应首先进行的检查是(  )。
A.PPD试验
B.血白蛋白
C.血常规+血沉
D.腹腔穿刺及腹水化验
E.腹部CT

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