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[单选题]男,68岁。持续胸痛2小时,既往体健。查体:BP110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6。导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 肺血栓栓塞
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎
[单选题] 男,68岁。持续胸痛2小时,既往体健。查体:血压110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6。导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白1水平正常。该患者最可能的诊断是( )
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
[单选题]患者,男,68岁。突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院。查心率 110次/分,血压 100/60mmHg,心电图显示v1~V4导联 ST 段呈弓背向上抬高,律不齐。.1本例最可能的诊断为 ( )
A.肺梗塞
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.急性主动脉夹层分离
E.高血压脑出血
[单选题]患者,男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。1.本病例最可能的诊断为( )
A.肺梗塞
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
[单选题]男,68 岁,反复胸闷胸痛 8 年、心前区剧烈疼痛 2 小
时入院。入院时心电图提示 V1~6 导联可见 ST 段呈弓背向上性抬高。最可能诊断为:
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性胸膜炎
D.急性心包炎
E.急性前壁心肌梗死
[单选题]
患者,男性,68岁。胸痛2小时,诊断为“急性心肌梗死”,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A.血清心肌酶峰值提前
B.冠脉造影示闭塞动脉再通
C.出现再灌注性心律失常
D.心电图抬高ST段回降>50%
E.胸痛2小时内基本消失
[单选题] 男,68岁 ,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧并端坐呼吸,双肺湿性啰音,该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全 ;
B.扩张性心脏病 ;
C.支气管哮喘;
D.急性心肌梗死并发左心衰竭 ;
E.肺源性心脏病;
[单选题]患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音。心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5L/min) 示pH7.31、PaCO252mmHg、PaO253mmHg、HC03-23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是( )
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉滴注氨茶碱
D.面罩吸氧(10L/min)
E.机械通气
[单选题](3分) 男，68岁 ，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧并端坐呼吸，双肺湿性啰音，该病人的诊断最可能是
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 扩张性心脏病
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死并发左心衰竭
E. 肺源性心脏病
[单选题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,应首选检查( )
A.X线胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描
[单选题]男，68岁 ，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧并端坐呼吸，双肺湿性啰音，该病人的诊断最可能是
A.A:风心病二尖瓣关闭不全
B.B:扩张性心脏病
C.C:支气管哮喘
D.D:急性心肌梗死并发左心衰竭
E.E:肺源性心脏病
[单选题] 男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为
A.带状疱疹;
B.肋间神经痛;
C.纤维素性胸膜炎;
D.渗出性胸膜炎;
E.肺炎球菌性肺炎;
