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[单选题]男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是
A.升压药
B.肾上腺皮质激素
C.脱水治疗
D.补充血容量及纠正酸中毒
E.抗生素
[不定项选择题]患者男性,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC15.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132mmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。
导致该患者腹痛的原因是
A.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高
B.结石直接损伤胆囊
C.结石直接损伤胆总管
D.胃及十二指肠痉挛
E.胆囊剧烈收缩
[单选题]患者男性,36岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.异丙吡胺
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
[单选题]患者男性,36岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室上性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.异丙吡胺
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
[单选题]患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为( )
A.急性胆囊炎
B.肝内胆管结石
C.胆总管结石
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎
[单选题]男性,36岁。寒战高热4天,右上腹痛1天,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝脓肿
[单选题]女,36岁。素有胸闷胸痛,心悸心慌。2天前不慎感受风寒。头痛,发热,恶风寒,微汗,苔白不渴,脉浮缓。治疗应首选
A.麻黄配白芍、甘草
B.桂枝配白芍、甘草
C.羌活配藁本、细辛
D.荆芥配防风、紫苏
E.生姜配薤白、甘草
[单选题]患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.继发性肝癌
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
[单选题]男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退
临床有典型的疟疾症状发作
A.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血
B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血
C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活
D.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体
E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时
[不定项选择题]男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退
为确定诊断应做哪项检查
A.血常规
B.血液涂片查便原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
[单选题]男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP‖/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
A.静脉滴注青霉素
B.静脉输入低分子右旋糖酐
C.输液宜慢,并静注毒毛花苷K
D.输液中加入适量多巴胺
E.静脉滴注糖皮质激素