更多"[单选题]215.【单选题】护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包"的相关试题:
[单选题]静脉液体外渗评估危险因素不正确的
A. 年龄>55岁
B. 既往输液有外渗史
C. 化疗药、血管活性药、高渗液体、较高浓度电解质溶液
D. 意识差,无法配合护理操作
[单选题]静脉液体外渗评估中分值( )需制定相应的预防措施
A. >2分
B. >3分
C. ≤4分
D. ≤5分
[判断题]静脉液体外渗评估表单中,存在1项以上危险因素时应制定相应的预防措施。
A.正确
B.错误
[单选题]112.【单选题】药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列错误的是
A.损伤发生时
B.损伤后12小时
C.损伤后24小时
D.损伤后48h
E.损伤后7天
[多选题]834.【多选题】药物渗出与药物外渗应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理。观察渗出或外渗区域的()。等变化和患肢远端血运情况并记录。
A.皮肤颜色
B.温度
C.感觉
D.关节活动
[多选题]304.【多选题】药液渗出和外渗后应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列正确的是
A.损伤发生时
B.损伤后12小时
C.损伤后24小时
D.损伤后48小时
E.损伤后7天
[单选题]113.【单选题】药液渗出和外渗后护理文件记录的内容不包括
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果
D.记录导管拔出的时间
E.记录导管置入的时间
[多选题]305.【多选题】药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括
A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B.记录渗出和外渗的临床表现
C.记录渗出和外渗的处理措施及效果
D.记录导管拔出的时间
E.记录导管置入的时间
[多选题]静脉液体外渗处置包括
A. 立即停止输液
B. 抬高患肢
C. 及时通知医生,给予对症处理
D. 观察渗出区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化
E. 观察患肢远端血运情况并记录
[单选题]外渗性黏液囊肿的特点是
A. 复层鳞状上皮衬里
B. 假复层纤毛柱状上皮衬里
C. 扁平上皮衬里
D. 矮柱状上皮衬里
E. 无上皮衬里
[多选题]红外检测时,用红外热像仪对所有测试部位进行全面扫描,重点观察()等部位,发现热像异常部位后对异常部位和重点被检测设备进行详细测量
A.电缆终端和中间接头
B.电缆外护套
C.交叉互联箱
D.接地箱
E.金属套接地点
[判断题]风险评估方式包括基准风险评估、基于问题的风险评估和持续的风险评估。()
A.正确
B.错误
[多选题]化疗药物外渗处理()。( )
A.立即停止给药,回抽漏于皮下的药液
B.局封,根据化疗药物性质给予冷、热敷
C.选择湿敷或贴膜
D.1~2天后配合理疗
E.观察疗效并记录,并上报不良事件
[多选题]以下哪些是患者静脉液体外渗的危险因素
A. 患者≥65岁或≤6岁
B. 用头皮针或小静脉留置套管针穿刺输液
C. 患者躁动或肢体无意识运动
D. 输入化疗药、血管活性药物、高渗液体、较高浓度电解质溶液等
E. 输入时间>3小时或输入液体总量>1500ml
[单选题]发现静脉输注的化疗药物外渗
时,护士应
A.降低静滴速度
B.观察药物外渗程度
C.立即局部热敷
D.换生理盐水静滴
E.立即停止药物输入
[单选题]化疗药物外渗时,局部使用( )环行封闭。
A. 、2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+NS10ml
B.2%利多卡因10ml+地塞米松5mg+NS10ml
C.2%利多卡因5ml+地塞米松10mg+NS10ml
D.2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+NS20ml
[单选题]下列哪种化疗药外渗可用冷敷治疗()。( )
A.长春新碱
B.长春花碱
C.异长春新碱
D.阿霉素
[单选题]化疗药物外渗的处理原则,以下说法错误的是( )
A.立即拔出注射针头,避免按压
B.局部冰敷6-12h,一般忌热敷
C.保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不需涂抹膏剂
D.记录与外渗有关的情况