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发布时间:2023-12-31 07:29:14

[单选题] 男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋, 不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:BP150/70mmHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无 水肿。该患者喘憋的最可能原因是
A.左心衰竭
B.肺血栓栓塞
C.右心衰竭
D.肺炎
E.支气管哮喘

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[单选题]男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是( )
A.左心衰竭
B.肺血栓栓
C.右心衰竭
D.肺炎
E.支气管哮喘
[单选题] 男, 45 岁。活动后气短 2 年。 2 周前 发热,咳黄痰, 抗生素治疗后体温降至正 常。近 3 天夜间喘憋, 不能平卧。既往有 扩张型心肌病 3 年。查体:BP150/70mmHg, 无发绀和颈静脉怒张, 双肺底可闻及细湿 啰音,未闻及哮鸣音, 心界向两侧扩大, 心率 105 次/分, 律齐, 腹软,肝脾肋下未 触及,双下肢无 水肿。该患者喘憋的最可 能原因是
A.左心衰竭
B.肺血栓栓塞
C.右心衰竭
D.肺炎
E.支气管哮喘
[单选题]患者,女性,45岁,主诉活动后心悸、气短3年,入院诊断“风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄”。拟行手术治疗,术前采取以下护理措施,不正确的是
A.注意休息,限制活动量
B.吸氧,改善缺氧情况
C.限制液体摄入
D.限制钠盐摄入
E.应用抗生素预防感染
[单选题]某儿,7岁,2周前有发热.咽痛,近3天来水肿.尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0—5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。
暂不需要的治疗是:(  )
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪20mg,bid
E.硝苯吡啶10mg,舌下含服,st
[单选题]男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是:(  )
A.脑膜炎
B.脑出血
C.高血压脑病
D.尿毒症
E.低钠血症
[单选题]患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是( )
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
[单选题]10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。首先考虑到
A. 脑水肿
B. 脑室管膜炎
C. 脑性低钠血症
D. 硬脑膜下积液
E. 脑积水
[单选题]患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月,近3天来心慌、气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(一),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb 82g/L, RBC 2. 8X1012/L, Hct 0.27,RDW 13%, PLT 240 X109/L,Retl8%,尿胆原(++)。以下哪一项实验室检查对诊断最有价值
A. 大便隐血试验
B. 白细胞分类计数
C. 类风湿因子
D. Coombs试验
E. 抗“0”
[单选题]男,65岁。活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4 次,每次发作持续时间 15-20 分钟。2 年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟 20 余年。血总胆固醇 6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联 5T段下斜型压低0.3mV。就目前临床资料,该患者最可能的诊断是( )
A.恶化型心绞痛
B.静息型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.初发型心绞痛
E.非ST段抬高型心肌梗死
[单选题]男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病
[单选题]男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病
E. 先天性心脏病
[多选题]6个月婴儿,腹泻两周用抗生素治疗无显效,近3天来纳差,伴呕吐。查口腔见颊黏膜有白色乳凝块状物,不易拭去,诊为鹅口疮。下列哪些描述正确(  )
A.由白色念珠菌引起
B.多见于新生儿及幼婴
C.诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌
D.多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
E.局部可用制霉菌素治疗
[单选题] 男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/日。查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超末发现异常。为明确诊断首选的检查是
A.胸部CT
B.肺功能
C.运动心肺功能
D.冠状动脉造影
E.核素心肌显像
[单选题](单选题,2 分)
患者女,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于劳累后诱发。近3天疼痛加重,突然呕血约500ml,护理观察下列检查可升高的是
A.血红蛋白
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.血红细胞
E.血清谷丙转氨酶
[单选题]患者,男,45岁。腰痛两个月余,重着而热,遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。该病人的证候为
A.寒湿腰痛
B.肾阴虚腰痛.
C.瘀血腰痛
D.湿热腰痛
E.肾阳虚腰痛

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