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发布时间:2024-03-15 06:31:08

[单选题]女性,35岁。下肢广泛挤压伤10小时。测血钾6mmol/L,血钠138mmol/L.,血氯105mmol/L。最可能发生的酸碱平衡失调是(  )
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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[单选题]男,35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80°,1分钟后下肢皮肤苍白,再让其下肢垂于床沿,大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示(  )
A.Buerger试验阳性
B.下肢静脉通畅度(Perthes)试验阳性
C.Lasegue试验阳性
D.Pratt试验阳性
E.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能(Trendelenburg)试验阳性
[单选题]男性,35岁。因双下肢水肿蛋白尿1个月收入院。人院后查尿蛋白3.8g/d,血浆白蛋白29g/L。肾活检示肾小球弥漫性病变,基底膜增厚呈钉突状。该患者最可能的病理诊断为 (13~15题共用题干)
A.脂性肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾炎
D.IgA肾病
E.系膜毛细血管管性肾炎
[单选题]陈先生,45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是(  )
A.毛花甙丙
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.5%碳酸氢纳
E.10%葡萄糖酸钙
[单选题]100-102题共用题干 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9℃,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP1cmH2O。动脉血气分析示:pH7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg。 动脉血压及CVP监测提示存在(  )
A.急性心功能不全
B.血容量不足
C.急性肾功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
[单选题] 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9℃,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP1cmH2O。动脉血气分析示:pH7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg。针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标是( )
A.钾离子
B.钠离子
C.氯离子
D.镁离子
E.钙离子
[单选题] 患者女性,35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑,月经量增多,乏力,血液检查显示,血红蛋白92g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是( )
A.组织完整性受损
B.知识缺乏
C.活动无耐力
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:颅内出血
[单选题]男,35岁。左下肢突然肿胀24小时。起初左股三角区疼痛,皮肤温度增高,肿胀极度加重,左小腿和足背出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿)。为挽救肢体首先应采取的措施是(  )
A.肝素抗凝治疗
B.右旋糖酐和丹参桂聚疗法
C.Fogarty导管取栓术
D.抬高患肢,使用利尿剂
E.应用尿激酶溶栓
[单选题]挤压伤紧急救治措施不包括( )
A.输生理盐水
B.补钾
C.尽早筋膜切开减压
D.肌注庆大霉素防治感染
E.口服碳酸氢钠
[单选题]下列关于挤压伤,错误的是( )
A.组织缺血-渗出-水肿-血流阻断-缺血形成恶性循环,最终可因严重血供障碍,肢体组织缺血坏死
B.肌肉持续挤压6小时以上,即使没有挤压损伤,也会出现缺血性损伤
C.肌红蛋白本身无毒性,但在酸性尿中易形成沉淀而堵塞肾小管
D.被挤压肢体抬高可以避免肢体肿胀
E.伤肢肿胀影响血液循环时,应当尽早作深筋膜纵行全长切开减压术
[单选题]挤压伤致命的最主要原因是( )
A.高血钙症
B.高血钾症
C.心肌损伤
D.肺栓塞
E.高血钠症
[单选题]下列关于挤压伤的描述错误的是( )
A.组织缺血-渗出-水肿-血流阻断-缺血形成恶性循环,最终可因主要动脉受压,肢体组织缺血坏死
B.肌肉持续挤压6小时以上,即使没有挤压损伤,也会出现缺血性损伤
C.肌红蛋白本身无毒性,但在酸性尿中易形成沉淀而堵塞肾小管
D.肢体抬高时引起肢体功能丧失的筋膜间隙内压最低值增高
[单选题]下列哪一项不是挤压伤的表现( )
A.肢体肿胀
B.深褐色尿
C.肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿
D.脑血管栓塞
E.急性肾功能障碍

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