更多"[单选题]患者男,37 岁。因感染休克入院。护士在观察病情时,下列哪项"的相关试题:
[单选题]患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时 发现其皮肤上有瘀斑，瘀点。该患者神志不清，脉搏细速，呼吸浅促，血压70/50妈妈Hg，无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*10 9/L,纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。 为了控制病情，应立即使用
A.肝素
B.维生素K
C.糖皮质激素
D.氨甲苯酸（止血芳酸）
E.肝素加氨基已酸
[单选题]患者男性，因感染性腹泻人院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是
A. 掀页撕取
B. 由别人代递
C. 在页面抓取
D. 须掀起页面再抓取
E. 随便撕取，无影响
[单选题]患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A. 做尿培养试验
B. 引流潴留的尿液
C. 训练膀胱功能
D. 保持会阴部清洁干燥
E. 记录尿量观察病情变化
[单选题] 患者发生休克,严密观察患者( )
A.生命体征
B.神志
C.口唇
D.末梢循环
E.以上都对
[单选题]患者女性，24岁，肺炎，嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知医生
E. 给患者吸氧
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题]判断病情时，不论旅客病情都应将旅客处于乘务员便于观察的体位。
A.正确
B.错误
[单选题]由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，一护理计划为内容，包括入院教育，各种治疗，基础护理和专科护理，护理病历书写，观察病情变化，心理护理，健康教育，出院指导。这种形式的护理方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
[单选题]患者，女，60 岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施，但除外( )
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
[判断题]患者入院24~48小时内,责任护士为患者提供入院宣教。( )
A.正确
B.错误
[判断题]入院首次评估在患者入院后24小时内完成,责任护士每天对分管的住院患者进行评估。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是
A. 查阅实验室检查的结果
B. 护士与王某进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉
[单选题]某失血性休克患者的休克指数约为2.5,提示其血容量丧失约为全身血容量的: ( )
A.10%
B.10~30%
C.30%
D.40%
E.30%~50%
[单选题]一休克病人入病室后，护士应首先 ？
A.询问病史
B.通知医生，通知心电图室
C.填写各种有关表格
D.通知医生，测量生命体征，配合抢救
[单选题]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A. 咽喉部充血
B. 头晕头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力
[单选题]患者男性,66岁,因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 三联律
D. 绌脉
E. 洪脉
[单选题]患者，女，60 岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是( )
A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食
B.头部禁止放置冰袋
C.严密观察患者的意识状态
D.患者取头高足低位
E.颅内压增高时给予甘露醇
