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[单选题]B患者女性，68岁。人院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日O.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者女性,40岁。因宫外孕出现失血性休克,人院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.输入血量不够
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者女性,60岁。因脑出血人院,患者对 任何刺激均尤反应,瞳孔对光发射、角膜 反射均消失,呼吸深慢不规则。目前该患 者的意识状态是
A.模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者女性,30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、 咳痰,痰液呈铁锈色。人院时患者体温39.7℃,此时,下列护理措施错误的是
A.头部放置冰袋
B.温水擦身
C.及早足量使用退热剂
D.鼓励多饮水
E.作好口腔护理
[单选题]患者女性,46岁。诊断为肝硬化,人院2 天后突然出现呕血,提示胃内积血量为
A.50~70ml
B.70~100ml
C.100~150ml
D.150~250ml
E.250~300ml
[单选题] 患者女性,因急性肾衰竭人院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于(0分)
A.深昏迷状态
B.清醒状态
C.嗜睡状态
D.昏睡状态
E.浅昏迷状态
[单选题]患者女性,33岁。羊膜破裂36小时,来院 后即分娩一婴儿,产后6天患者出现寒 战、发热、下腹痛.不规则阴道流血伴恶露 有臭味,官腔刮出子宫内膜(病理学检查 证实)-分泌物细菌培养阳性。临床诊 断为
A.医院感染,子宫内膜炎
B.非医院感染,子宫内膜炎
C.病理产褥
D.阴道穹隆部感染,系医院感染
E.阴道穹隆部感染,非医院感染
[单选题]患者女性,20岁。诊断为癫痫收治人院, 今日早晨洗漱回病房途中突然发作,夺身 倒地,意识丧失,四肢抽搐,此时首要的处 理措施是
A.立即与家属将患者抬到床上,以防 受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报,尽快用药
D.脑电圈检查
E.保持呼吸道通畅,防止窒息 右肺肺门毛刺状阴影。
标准答案： A
窗体底端
窗体顶端
[单选题]患者女性,因急性肾衰竭人院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于
A.深昏迷状态
B.浅昏迷状态
C.嗜睡状态
D.清醒状态
E.昏睡状态
[单选题]患者女性,60岁。右侧肢体震颤、步态不 稳3个月人院检查。体检:双侧肢体静止 性震颤,右侧肢体呈齿轮样肌强直,肌力、 反射、感觉正常,并有慌张步态。该患者 目前首要的护理问题是
A.躯体移动障碍
B.自尊紊乱
C.知识缺乏
D.语言沟避障碍
E.营养失调
[单选题]患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突 然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。 查体;神志清楚,血压100/60mmHg,心率 110次/分。以下护理措施中正确的是
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴人血管加压素
E.暂时给予流质饮食
[单选题]患者女性.75岁。因反复咳嗽、喘息20年, 加重1周人院。查体:神清,口唇发绀,颈 静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率 120 次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷 性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒 细胞80%。胸片示右下肺动脉于17mm, 双肺纹瑚增粗。对该患者最重要的治疗措 施是
A.立即静滴氨荣碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷C纠正心律失常
D.立即吸氧,静滴呼吸残奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
[简答题] 患者在人院后第五天，护土巡视病房时发现患者言语含糊不清，评估发现左侧上下肢肌力下降，患者可能出现了什么问题?如需明确诊断还应完善哪项检查?护理要点有哪些?
[单选题]女性患者,患胰腺癌人院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理正确的是
A.每周一次消毒穿剌部位
B.可经中心脉注射途径给予抗生素
C.可经中心脉注射途径输血
D.可经中心静脉注射导管抽血
E.输渡结束后要用肝素稀释液封管
[单选题]患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，人院后者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经乳头水肿，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是
A. 保持呼吸道通畅
B. 预防和及时治疗感冒
C. 保持病室安静
D. 做好心理护理，避免情绪剧烈波动
E. 便秘者可给予高压灌肠
[单选题]女性,21岁,因颈部蜂窝织炎人院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项
A.呼吸
B.体温
C.神志
D.血压
E.吞咽
[单选题]患者，女性，35岁，因胃部不适人院，主诉伴有腹痛、心胀气等症状，持续1周左右，经检查诊断为呼吸实验阳性。引起患者疾病的可能病原菌为
A.棒状杆菌
B.幽门螺杆菌
C.大肠埃希菌
D.耶尔森菌
E.空肠弯曲菌
[单选题]患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
