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[判断题]对于入院评估时已经存在护理问题的患者，可不记录护理问题的具体情况和采取的护理措施
A.正确
B.错误
[判断题]所有住院患者均应有护理记录，护理记录单包括一般患者护理记录单和特护护理记录单
A.正确
B.错误
[单选题]疑难危重病例讨论范围包括（）患者护理问题 复杂，需要尽快完善护理措施或存在多专科护理问题，需多学科协 同解决的护理病例
A.来院之前
B.住院期间
C.出院之后
D.康复期间
[单选题]患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在( )
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
[单选题]护理腹泻患者时,护理措施正确的是: ( )
A.任何原因引起的腹泻,均需服用抗生素
B.卧床休息,减少体力消耗
C.嘱患者少饮水,减少胃肠蠕动
D.立即给予止泻药,防止水电解质紊乱
E.及时隔离患者
[单选题]截肢患者的急救护理有
A.首先抢救患者生命
B.纠正休克、水电解质紊乱及酸碱平衡
C.预防重要器官的病理损害及肝衰竭
D.做好术前准备
E.以上都是
[多选题]急诊患者的入院护理包括
A.通知医生
B.准备急救药物和急救设备
C.安置患者
D.配合抢救
[单选题]急救患者家属心理护理措施包括
A.家属需求与情绪障碍评估
B.良好的沟通
C.家庭成员积极参与对患者的照护
D.服务管理制度人性化
E.以上均包括
[单选题]此患者的主要护理诊断是
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
[单选题]此时患者的主要护理问题为
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
[单选题]此时患者主要的护理问题为
A.恐惧
B.潜在并发症：休克
C.知识缺乏
D.低效性呼吸型态
E.营养失调：低于机体需要量
[单选题]此时患者的主要护理问题是
A.潜在并发症:休克
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调:低于机体需要量
E.清理呼吸道无效
[多选题]协助患者排痰的护理措施是
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
[单选题]给濒死患者提供的护理正确的是
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
[单选题]肝叶切除患者的术后护理错误的是
A.应专人护理
B.吸氧3～5L/min
C.术后平卧位
D.鼓励早期下床活动
E.术后给予静脉补充营养
[单选题]出血性疾病患者的饮食护理应除外
A.高热量
B.高营养
C.高蛋白质
D.高维生素
E.粗粮和富含纤维素
[多选题]放疗患者的皮肤护理措施包括( )
A.嘱患者穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
B.干反应可涂0.2%薄荷淀粉
C.湿反应可涂2%甲紫
D.照射部位常规涂70%乙醇消毒
E.有水泡可涂硼酸软膏
[单选题]对颅内压增高患者的用药护理错误的是
A.最常用的药物是20% 甘露醇
B.避免快速输入甘露醇
C.地塞米松可减轻脑水肿
D.老年人慎用冬眠药物
E.应用地塞米松时注意有无应激性溃疡
[单选题]哪些属于患者的自我护理宣教内容（ ）
A.患者的自我护理指导
B.饮食与营养宣教
C.患者的用药教育
D.血管通路护理教育
E.以上都是
