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[单选题]男,28岁。从5m高处坠落受伤1小时。面色苍白,腹部疼痛难忍。查体∶P120分/次,BP80/60mmHg。神志清楚,全腹压痛.肌紧张(+),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。首选的处理措施是( )
A.给予止痛药物缓解疼痛
B.给予缩血管药物升高血压
C.纠正休克,手术剖腹探查
D.胃肠减压,密切观察
E.广谱抗生素抗感染治疗
[单选题]男,十二指肠溃疡,8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛.反跳痛(+)
立位腹部X线片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
F.变形杆菌
G.大肠埃希菌
H.肺炎链球菌
[单选题]女,35岁。右颈前肿块4个月。肿块生长快,无疼痛。查体:甲状腺右叶肿块,大小4cmX3cm,质地硬,表面不光滑,吞咽时上下移动度小。对诊断最有意义的体检结果是( )
A.气管向左侧移位
B.喉镜下见声带充血水肿
C.局部听诊闻及血管杂音
D.颈前浅静脉怒张
E.右颈部淋巴肿大
[单选题]病人,女,46岁，子宫全切术后第二天，病人诉说腹部疼痛，针对该病人疼痛护理措施，错误的是( )。（来源于《基础护理学实践与学习指导》）
A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B.白天疼痛时可给病人听优美旋律的歌曲
C.指导病人进行有节律的深呼吸
D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻病人疼痛，尽量不翻身或咳嗽
F.含漱
G.洗胃
H.导泻
[单选题]男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大.剧烈疼痛。查体∶右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛.反跳痛.腹肌紧张。首选的有效治疗是( )
(732-734题共用题干)男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕吐,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
A.禁食.补液
B.手法复位
C.应用镇痛或镇静剂
D.急诊手术
E.应用抗生素
[判断题]灌肠过程中患者突然觉得腹胀.腹痛,查体腹部有压痛或反跳痛,应高度怀疑发生了肠道出血。肠穿孔或肠破裂
A.正确
B.错误
[单选题]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是( )
(1034-1035题共用题干)男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀.软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
A.胃镜
B.全消化道钡剂造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
[单选题]女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体∶全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛。应采取的正确措施是( )
A.急症手术复位,行McVay法疝修补术
B.急症手术复位,行Fergusonm法疝修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素.止痛剂观察
[单选题]患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤,疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是( )
A.输液抗感染
B.卧床休息
C.手术治疗
D.输血
E.镇痛
[单选题]患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤，疼痛剧烈，血尿。查体：B.P80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是
A.输液抗感染
B.卧床休息
C.手术治疗
D.输血
E.镇痛
[单选题]女,45岁。乏力.低热3个月。查体“贫血貌,腹平坦,右侧中腹部触及5cm×3cm肿块,可推动。血常规:Hb70g/L,WBC7.0×109/L,N0.60,PLt205×109/L。最可能的诊断是( )
A.右输尿管肿瘤
B.右肾肿瘤
C.升结肠癌
D.小肠肿瘤
E.十二指肠肿瘤
[单选题]一男性45岁,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1月节律性疼痛消失,呈顽固性疼痛,伴体重下降,下列哪项诊断可能性最大()
A.幽门管溃疡
B.球后溃疡
C.复合性溃疡
D.穿透性溃疡
E.胃溃疡癌变
[多选题]关于腹部疼痛说法正确的是___。
A.常有腹肌紧张，伴有固定压痛
B.提供餐水
C.将患者调至翼上出口，宽敞的位置休息
D.及时报告机长
[单选题]为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
A. 血液生化检查
B. 血清甲胎蛋白测定
C. 放射性核素扫描
D. 腹部X线摄片
E. 胆道造影术
[单选题]卵巢肿瘤一旦出现腹胀或发现腹部肿块，提示
A.恶性卵巢肿瘤的早期
B.恶性卵巢肿瘤的中期
C.恶性卵巢肿瘤的晚期
D.癌前期病变
E.交界性肿瘤
[单选题]男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:
P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )
A.单纯性机械性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.不全性粘连性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.完全性高位肠梗阻
[单选题]治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体阻滞剂
D.抗酸药
E.促动力剂
[单选题]男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg。全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查,手术治疗的原则不包括( )
(842~843题共用题干)男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀.恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为粘液样便。
A.处理原发病灶
B.尽量分离粘连组织
C.留置引流管,保证引流管通畅
D.术后禁食并行胃肠减压
E.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
