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[单选题]张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即:
A.填写病历有关楣栏
B.测量血压、呼吸、脉搏
C.介绍环境
D.通知医生
E.准备抢救物品
[单选题]92．患者张某，男，门脉高压症大呕血急诊入院，护士安排于危重病室，卧于床上后，需立即
A.填写病历有关眉栏
B.测量血压、呼吸、脉搏，输液，通知医生
C.介绍环境
D.询问病史、了解护理问题
E.准备急救物品
[单选题]男性，55岁，因反复呕血一年，一天前突然大量呕血急诊入院，入院后确诊为肝硬化，食管静脉曲张，上消化道大出血，体检有腹水，脾大，血压75/60mmHg，贫血貌，紧急治疗最好采用
A.胃大部切除
B.脾切除
C.急诊分流手术
D.脾切除及大网膜腹膜后固定
E.三腔二囊管压迫止血正确答案∶E
[单选题]女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、 补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
A.中心静脉压
B.肘静脉压
C.血压
D.心率
E.尿量
[单选题] 病人女,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有益的参考指标是( )
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
[单选题] 病人王某男78岁呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安为防止病人受伤护士应为其采取的保护措施是()
A. 使用绷带
B. 使用双套结固定肢体防止自伤
C. 使用双膝固定防止坠床
D. 使用双侧床档防止坠床
E. 使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者，男性，27岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应( )
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]158．下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
[单选题]
[知识点:入院和出院病人的护理]李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
[单选题] 病人王某女68岁以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时护士应重点观察()
A. 呼吸情况
B. 血压情况
C. 约束时间
D. 末梢血液循环
E. 伤口渗血情况
[单选题]患者, 男性, 76 岁, 冠心病急性心肌梗死, 院外发生心率骤停, 急诊入院。 入院后心电监测发现心室纤颤, 给予除颤、心肺复苏和脑复苏, 目前患者浅昏迷, 血压∶80~90mmHg/50~60mmHg,尿量 20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前 给予患者的复苏后处理不妥的是( )
A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
[单选题]患者, 男性, 76 岁, 冠心病急性心肌梗死, 院外发生心脏骤停, 急诊入院。 入院后心电监测发现心室纤颤, 给予除颤、心肺复苏和脑复苏, 目前患者浅昏迷, 血压∶80-90mmHg/50-60mmHg,尿量 20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给 予患者的复苏处理不妥的是( )
A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
[单选题]王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到时应立即
A.询问事故的原因
B.向保卫部门报告
C.为病人注射止痛药
D.劝慰病人耐心等待医生
E.给病人止血、测血压，建立静脉输液通道
[单选题]患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
