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发布时间:2023-12-26 21:40:06

[单选题]头晕乏力,短气,脘腹坠胀,久泻不止,脱肛,辨证当属 ( )
A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证

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[单选题]头晕眼花,少气倦怠,久泄久痢,腹部坠胀,脱肛或子宫脱垂,舌淡脉弱,属于( )
A.气虚证
B.气陷证
C.血虚证
D.气滞证
E.以上均不是
[简答题] 病例摘要:
女性,21岁,学生,头晕 乏力 尿色黄半月,加重1周。
半月前突然头晕 乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37 8℃,不咳嗽,嗓子不痛,1周来加重,胸透未见异常,化验Hb85g/L, 网织红细胞7% 睡眠 大便正常,体重无明显变化。既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常
查体:T37 6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊粘膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝肋下0 5cm,质软无压痛,脾侧位可及,双膝关节轻压痛,无红肿,下肢不肿。
化验:H82g/L,RBC2 70×1012/L, 网织红细胞7 5%, WBC3 8×109/L,分类:中性分叶68%,嗜酸4%,淋巴22%,单核6%,plt124×109/L,尿蛋白(+),RBC3-8/高倍,尿胆红素(-),尿胆原阳性,尿隐血(-),尿Rous试验(-),大便常规(-),血总胆红素36umol/L,直接胆红素4umol/L,Coombs试验阳性,X线胸片(-)
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]脾胃虚弱型泄泻,若久泻不止,中气下陷者,治疗宜用( )。
A.温脾汤
B.实脾饮
C.补中益气汤
D.附子理中汤
E.参苓白术散
[单选题]治疗久泻脱肛,子宫垂脱的方剂中,常以升麻配( )
A.柴胡
B.桑叶
C.防风
D.紫苏
E.薄荷
[单选题]子宫肌瘤患者诉头晕乏力,可能的原因是( )
A.腰背疼
B.便秘
C.月经增多伴经期延长所致贫血
D.不孕
[单选题]久泄久痢,腹部有坠胀感,见于( )
A.脾气虚证
B.脾阳虚证
C.脾气下陷证
D.湿热蕴脾证
E.寒湿困脾证
[单选题] 李某,女,26 岁,停经45 天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,( B )P80/40mmHg ,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛 + ,后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意,首选检查项目应是()
A. B型超声检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
[单选题]女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最可能的诊断是 ()
A.急性盆腔炎
B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠
E.难免流产
[单选题]患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是
A.担心肿瘤恶变
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.神经症
E.高血压
[单选题]男性,35 岁,头晕乏力,血压 160/100mmHg,无水
肿,血红蛋白 80g/L,尿比重 1.012,尿蛋白(+),颗粒
管型 0~1 个/HP,血 BUN 20mmol/L,可能性最大的诊断
是什么:
A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
B.高血压病Ⅱ期
C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D.急进性高血压
E.慢性肾盂肾炎
[简答题] 病历摘要:
男性,35岁。面色苍白 头晕 乏力5个月,加重伴心悸 皮肤粘膜出血10天。 5个月前开始家人发现其面色苍白,无明显原因逐渐出现头晕 乏力,活动后加重,未到医院检查。10天来加重伴心悸,刷牙时牙龈出血,有时见四肢皮肤有出血点。发病以来,进食好,不挑食,睡眠及大小便正常,无酱油色尿,体重无明显变化。既往有高血压病史5年,常规体检发现,血压最高达150/100mmHg,一直服用“硝苯地平控释片”治疗,无胃病 糖尿病和肝肾疾病病史,无放射线和毒物接触史,无药物和食物过敏史。无烟酒嗜好。母亲有高血压。
查体:T36 5℃,P106次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。贫血貌,双下肢皮肤可见出血点,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常,甲状腺不大,胸骨无压痛,双肺无异常,心界不大,心率106次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规:Hb57g/L,RBC1 9×1012/L,MCV86fl,MCH32pg,MCHC35%,WBC3 0×109/L,N 0 30,L0 65,M0 05,PLT30×109/L,ReT0 001。粪常规和隐血 -),尿常规 -),尿Rous试验 -),血清铁蛋白320ug/L,血清铁50umol/L,总铁结合力40umol/L。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]阴茎萎软,阴囊潮湿,瘙痒腥臭,睾丸坠胀作痛,胁胀腹闷,泛恶口苦,舌红苔黄腻,脉滑数,证属( )
A.肝郁不舒证
B.惊恐伤肾证
C.心脾亏虚证
D.命门火衰证
E.湿热下注证
[简答题] 病历摘要:
男性,35岁。半年前无明显诱因出现头晕 乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。
查体:T36 3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/75mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。
辅助检查:Hb45g/L,RBC1 5×1012/L,网织红细胞0 1%,WBC3 0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,plt35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210ug/L,血清铁170ug/dl, 总铁结合力280ug/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]面色淡白或萎黄,口唇爪甲淡白,头晕乏力,少气懒言,语声低微,脉弱无力,辨证属( )
A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证
[单选题]气虚秘若气虚下陷,肛门坠胀者,可用补中益气汤合用何方治疗?( )
A.黄芪汤
B.更衣丸
C.六磨汤
D.麻子仁丸
E.大补元煎
[单选题]一患者石淋日久,症见神疲乏力,少腹坠胀者,其主方( )
A.补中益气汤加减
B.无比山药丸加减
C.参苓白术散
D.大补元煎
E.举元煎
[单选题]患者男性,72岁。头晕乏力1年余,白细胞18×109/L,淋巴细胞8×109/L,骨髓增生明显活跃,成熟淋巴细胞占56%,浅表淋巴结肿大,脾左肋缘下3cm。该病例最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.浆细胞性白血病

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