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[判断题]标准导管维护三部曲A.导管功能评估C.冲管-指清除管腔内残留的药液L.封管。( )
A.正确
B.错误
[单选题]PICC导管在维护封管时使用的溶液( )
A.0.9%氯化钠溶液
B.肝素盐水
C.葡萄糖溶液
D.无菌水
[填空题]进行PICC 导管维护的目的: 保持( ),减少导管( )的可能提高患者带管舒适度。
[判断题]在置入PICC 导管前或维护导管时,应在肘窝上方 10cm 的位置测量上臂围。( )
A.正确
B.错误
[多选题]中心静脉导管维护前评估内容( )
A.患者的病情
B.输液情况
C.导管的刻度及有无破损
D. 穿刺点局部和敷料情况
E.上次维护的时间
[多选题]PICC导管维护的目的有哪些?( )
A.增加住院费用
B.确保中心静脉导管穿刺点的无菌状态
C.预防导管相关性血流感染
D.确保导管通畅
E.维持导管的正常功能
[多选题]带涤纶套中心静脉留置导管功能不良的预防措施是( )
A.限制高脂饮食
B.高凝状态患者在监测凝血功能情况下服用抗凝药物
C.及早溶栓
D.增加透析时间
[单选题]【单选题】卵巢癌术后患者经外周置入中心静脉导管(PICC)后,进行导管维护时,既 不能从导管内抽到回血,也不能从导管内输注液体,考虑可能发生了什么?护士应如何处 理?
A.血液高凝状态,指导患者加强营养,少饮水
B.多做增加胸腔内压力的活动,指导屏气、用力咳嗽
C.完全性 PICC 导管阻塞。采用 5000U/ml尿激酶三通负压再通
D.阻塞再通后,抽吸 2-3ml 血液推回血管,再用 20ml生理盐水以脉冲的方式冲洗导管
[单选题]关于PICC导管维护,下面说法不正确的有( )
A.ACL导管维护金标准包括:(A导管功能评估,C冲管,L封管)
B.护士在给予药物和溶液之前, 作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性
C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管
D.强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器
[填空题]静脉导管维护时无菌透明敷料至少每 ( )更换一次
[单选题]鼻导管给氧，下列步骤不要的是()
A.鼻导管用液状石蜡润滑
B.停用时先取下鼻导管，再关闭流量表开关
C.氧气筒放置距离暖气1米
D.鼻导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3
[单选题]PICC导管维护时需要测量臂围,正确的方法( )
A.肩峰下9cm
B.肩峰下10cm
C.肘上9cm
D. 肘 上 10 cm
[多选题]关于静脉导管维护,下面说法正确的有:( )
A.ACL 导管维护金标准包括:A 导管功能评估,C 冲管,L 封管
B.护士在给予药物和溶液之前, 作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性
C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管
D.强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器
E.肝素盐水的浓度,输液港可用100U/ml,PICC 及CVC 可用 0~10u/ml;在使用肝素盐水进行冲封管时,肝素可导致血小板减少症(HIT),肝素带来的不良反应不可忽视
[多选题]ACL 为导管维护三部曲,分别指的是( )
A.导管功能评估
B.冲管
C.封管
D.固定
[填空题]每次输液之前,作为评估导管功能和预防并发症的一个步 骤,应该( )血管通路。
