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[单选题]入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁。"烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了( )
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是:
A. 使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B. 协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C. 使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D. 若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E. 记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是
A.加床档、用约束带约束病人
B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C.调暗室内光线，避免刺激病人
D.减少外界刺激
E.工
[单选题]患者出现瞳孔散大，多属
A.肾精耗竭
B.动风先兆
C.津液亏耗
D.肝经风热
E.六淫为病，只犯肌表
[单选题]颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑干损伤
D.动眼神经损伤
E.延髓损伤
[单选题]当患者出现意识障碍、一侧瞳孔散大时,最重要的护理措施是 ( )
A.止血
B.输血
C.密切观察病情变化
D.抬高床头
E.立即做好手术准备
[单选题]患者,男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是( )
A.动眼神经损害
B.消化道出血
C.癫痫发作
D.脑疝
E.呼吸衰竭
[多选题]下列哪种情况患者可出现双侧瞳孔散大，对光反射消失?
A.阿托品扩瞳后
B.蛛网膜下腔出血
C.桥脑出血
D.脑疝晚期
E.脑干缺氧
[单选题]昏迷患者双侧瞳孔散大提示？
A.颅内病变引起的颅内压增高
B.阿托品类药物中毒
C.脑干上部病变
D.吗啡中毒
[单选题]若患者出现右瞳孔散大、对光反射消失,右上睑下垂,右侧眼球外斜视,则受累的脑神经是( )。
A.右侧视神经
B.右侧面神经
C.右侧动眼神经
D.右侧滑车神经
E.右侧三叉神经
[单选题]患者女性38岁。左枕部撞地当即昏迷22小时后出现烦躁呕吐随后昏迷加深右侧瞳孔散大对光反射消失左侧肢体不完全性瘫痪巴宾斯基征(+)应考虑为()
A.脑震荡
B.左侧脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.左枕部硬脑膜外血肿
E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
[单选题]患者双侧瞳孔散大，对光反射消失，应考虑
A.脑疝晚期
B.低钠血症
C.代谢性酸中毒
D.有机磷中毒
[单选题]病人出现双侧瞳孔散大多见于：
A.氯丙嗪类中毒
B.吗啡药物中
C.水化氯醛中毒
D.D
E.颠茄类药物中毒
