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[单选题]患者,男,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现( )
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
[单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有( )
A.情绪不稳定
B.逆行性健忘
C.头痛,呕吐
D.神经系统阳性体征
E.生命体征改变
[单选题]患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现( )
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
[单选题]患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区降起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )
A.下腹疼痛
B.尿潴留
C.体液过多
D.潜在呼吸道感染
E.有皮肤完整性受损的危险
[多选题]（六十四）男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力II级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。3.应立即给病人使用的最主要的急救药物是（ ）
A.20%甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥
D.速尿
[单选题]患者女性26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷20分钟后逐渐清醒1天后出现烦躁头痛呕吐随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大对光反射消失对侧肢体不完全性瘫痪巴宾斯基征(+)应考虑为()
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
[简答题]:男性患者,42岁,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视乳头水肿,血压155/95mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,人院后给予头部CT检查,发现颅内血肿。
请问:1.该病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?2.针对该患者最主要的治疗方法是什么?3.此患者每日液体人量不宜超过多少?4.如何防止该患者颅内压骤然升高而诱发脑疝?
[单选题]张某,男性,35 岁,因车祸致头外伤,当时昏迷10min ,清醒后诉头痛.恶心。经治疗后再次进人昏迷状态,诊断为硬膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是
A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.应用肾上腺皮质激素
D.头部冰袋降温
E.限制液体输人量
[多选题](三十二)患者男，25岁，因车祸致头部损伤4h，意识不清3h入院。受伤当时左颞顶部着力，当即不省人事，呼之不应，伴头部出血。受伤当时患者昏迷约20min后自行苏醒，醒后诉头痛，伴恶心呕吐，呕吐1次，呕吐物为胃内容物，量约100ml,不能回忆受伤经过。30min后患者再次昏迷。查体意识浅昏迷，GCS评分7分，左侧瞳孔4mm、对光反应消失，右侧瞳孔3mm、对光反应灵敏，头颅CT显示左侧颞顶双凸透镜性高密度影。3.该疾病的术后可能的并发症（ ）
A.外伤性脑脊液鼻漏或耳漏
B.癫痫继发性
C.颅脑损伤综合征
D.肺栓塞
[单选题]患者,男,20岁。头部被木棒击伤后,昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次,入院后,若患者出现颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )
A. 血压升高、脉搏加快、呼吸急促
B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢
C.血压升高、脉搏加快、呼吸深慢
D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深慢
E.血压下降、脉搏细速、呼吸急促
