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[单选题]4.病人，男性，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽咳痰，左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音，触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。该病人宜采取的卧位是
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位
[单选题]3.病人，男性，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽咳痰，左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音，触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A.疼痛:胸痛
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.体温过高
E.潜在并发症:感染性休克
[单选题]男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40度，伴寒颤。咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周疱疹。本患者目前不存在以下哪项的护理诊断/问题( )
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 组织灌注异常
D. 舒适的改变
E. 皮肤完整性受损.
[单选题]10.病人，男性，22岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。身体评估:体温37.1℃ ,咽部充血，扁桃体无肿大，两肺呼吸音清，未闻及啰音。病人可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支气管炎
E.急性支气管炎
[单选题]病人,男性,18岁。3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期
A.低热上升期
B.高热上升期
C.高热持续期
D.中度热上升期
E.过高热持续期
[单选题]50.病人,男性，38岁。受凉后突发高热寒战1天，以“右下肺炎”入院。人院后2天出现胸痛，且因用力呼吸而加剧,应考虑并发
A.自发性气胸
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.胸膜炎
[单选题]患者男性,28岁,因受凉后出现高热两天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 潜在并发症:感染性休克
D. 疼痛:胸痛
E. 肺脓肿
[单选题]病人男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右胸部有大片浅淡的阴影，诊断为“右下肺炎”。其饮食应是给予( )
A.低盐饮食
B.普食
C.高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质
D.低脂饮食
E.少渣半流质
[单选题]病人男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[单选题]病人,男性,35岁。支气管哮喘持续发作6小时,呼吸困难,头痛。实验室检查:pH值7.32,PaCO2:53mmHg。该病人的酸碱失衡类型是( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
[单选题]6.病人，男性，35岁。在篮球比赛中突发右侧剧烈胸痛3小时，伴呼吸困难为主诉就诊，无既往病史。身体评估:中等体型，口唇发绀，气管向左偏移，右侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音消失。作为首诊护士除给予病人吸氧外应
A.进行心电监护
B.配合医生开放气道
C.做好胸腔闭式引流的准备
D.建立外周静脉通路
E.做好手术准备
[单选题]18.病人，男性，35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以“肥厚型心肌病"收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A.疼痛
B. 气体交换受损
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
[单选题]19.病人，男性，35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以“肥厚型心肌病"收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是
A.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
B.屏气、剧烈运动
C.可独自外出活动
D.减少膳食纤维的摄入量
E.避免情绪激动、劳累
[单选题]20岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6×109/L,N 82%,有助于诊断的首选检查是（）
A.X线胸片
B.胸部CT扫描
C.维支气管镜
D.痰细菌培养
E.痰涂片查抗酸杆菌
[单选题]患者男性,29岁,因受凉后畏寒、高热,右侧胸部痛伴咳嗽,可少量铁锈色痰。体检:神志清醒,体温40℃,血压100∕78mmHg,心率100次∕min。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109∕L。最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 肺炎伴中毒性休克
E. 急性原发性肺脓肿
[单选题]患儿男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状。护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻( )
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时1次
