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[单选题]患者,男,48岁。发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是:
A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.常规心电图
E.超声心动图
[单选题]患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个也胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。责任护士通过病史护理评估后,应考虑( )
A.恶化性心梗
B.急性心肌梗
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性
[单选题]患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。
责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是:
A.
肺心病
B.
急性心肌梗死
C.
肺栓塞
D.
支气管哮喘
E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用
(29~31共用题干)
患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
[单选题]男性,59岁。冠心病、心绞痛5年。3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了(2012)
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
[多选题] 心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述正确的是
A.立即停止活动,卧床休息
B.给予中等流量氧气吸人
C.向医生汇报,遵医嘱给予硝酸甘油等药物
D.安慰患者,解除紧张焦虑心理
E.观察疼痛特征,必要时描记心电图.心电监护.抽血查心肌标记物,警惕急性心肌梗死
[单选题](单选题).诊断无急性心肌梗死病史也无典型心绞痛的冠心病时,需要进行冠状动脉造影检查,其中()是重要的检查手段
A.B超检查
B.X射线检查
C.多层螺旋CT
D.核磁共振
E.超声检查
[单选题] 男性患者,45岁,患有冠心病和支气管哮喘,长期服用肾上腺素能受体拮抗剂治疗心绞痛,应选用的药物是
A.酚妥拉明
B.育亨宾
C.普萘洛尔
D.阿替洛尔
E.丁氧胺
[单选题]男,46岁,阵发性胸痛4个月,进7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1-V5导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是:
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.稳定性心绞痛
D.急性ST段抬高型心肌梗死
E.急性非ST段抬高型心肌梗死
[多选题] 典型心绞痛患者发作性胸痛的特点
A.疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射至左肩.左臂内侧.无名指和小指。
B.常为压榨.发闷.紧缩样疼痛
C.诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐.寒冷.吸烟.心动过速.用力排便等。
D.一般持续3—5 min
E.休息或含服硝酸甘油可以缓解
[单选题]男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图示Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是:( )
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子通道阻滞剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
[单选题]结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是
A.昼轻夜重
B.随呼吸运动和咳嗽加重
C.胸痛
D.肌肉痛
E.头痛
[单选题]患者男，18 岁，发作性胸闷 3 年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.过敏性肺炎
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.胃食管反流病
[单选题]男,18岁。发作性胸闷3年、再发2天。发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体:双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是
A.胃食管反流病
B.支气管哮喘
C.左心衰竭
D.过敏性肺炎
E.慢性支气管炎
[单选题]患者男,18岁,发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可直接缓解。查体:双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.过敏性肺炎
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.胃食管反流病
[单选题]哮喘发作时血常规检查可见
A.血小板总数升高
B.血小板总数降低
C.嗜酸性粒细胞升高
D.嗜碱性粒细胞升高
E.淋巴细胞升高
